Работа 7. Первая медицинская помощь при воздействии на организм абиотических и биотических поражающих факторов

Задачи занятия

  • 1. Познакомиться с понятием «абиотические поражающие факторы», а также с нарушениями, которые они вызывают.
  • 2. Рассмотреть методы определения степени, площади и стадии поражения при ожогах и обморожениях.
  • 3. Научиться оказывать доврачебную помощь пострадавшему при абиотических поражениях: электротравма, солнечный и тепловой удар, ожоги, обморожения.

Информационное обеспечение

  • 1. Таблицы по теме «Ожоги и обморожения».
  • 2. Муляжи 4-х степеней ожогов и обморожений.
  • 3. Видеофильм «Первая медицинская помощь при ожогах, воздействии электрического тока».

Рекомендуемая литература

  • 1. Айзман, Р.И. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни [Электронный ресурс]: учеб, пособ. / Р.И. Айзман, В.Б Рубанович, М.А. Суботялов. - Электрон, текстовые данные. - Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2010. - 214 с. - Режим доступа: http:// www.iprbookshop.ru/4144. - ЭБС «IPRbooks».
  • 2. Артюнина, Г.П. Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни: учеб, пособ. для высшей школы / Г.П. Артюнина. - М.: Академический Проект, 2009.
  • 3. Богоявленский, И.Ф. Оказание первой медицинской помощи, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций / И.Ф. Богоявленский. - СПб.: ОАО «Медиус», 2005.
  • 4. Волокитина, Т.В. Основы медицинских знаний: учеб, пособ. для вузов / Т.В. Волокитина, Г.Г. Бральнина, Н.И. Никитинская. - 2-е изд., стер. - М.: Академия, 2010.
  • 5. Дядя, Г.И. Основы медицинских знаний: учеб, пособ. / Г.И. Дядя, С.В. Чернецова. - М.: РИОР, 2004.
  • 6. Жилов, Ю.Д. Основы медико-биологических знаний: учебник / Ю.Д. Жилов, Г.И. Куценко, Е.Н. Назарова / под ред. Ю.Д. Жилова. - М.: Высшая школа, 2001. - 256 с.
  • 7. Калюжный, Е.А. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни [Электронный ресурс]: учеб, пособ. / Е.А. Калюжный, В.Ю. Маслова, С.В. Михайлова, С.Г. Напре-ев, Н.И. Ниретин, М.В. Пищаева. - Арзамас: АГПИ, 2009. -Режим доступа: http://life-safety.ru/u4ebnik_OMZ_ZOZ.pdf.
  • 8. Трушкин, А.Г. Основы первой медицинской помощи: учеб, пособ. / А.Г. Трушкин, Н.Н. Гарликов, В.М. Дву-реченская, Д.А. Токарев. - М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2005.

Теоретические вопросы к теме

  • 1. Дайте определение понятия «абиотические поражающие факторы», перечислите виды поражений.
  • 2. Укажите общие симптомы и различия в клиническом течении солнечного и теплового ударов.
  • 3. Какие нарушения жизнедеятельности вызывает поражение электротоком? Назовите возможные осложнения при поражении электрическим током.
  • 4. Какие нарушения жизнедеятельности вызывает действие термической энергии на организм человека?
  • 5. Как определить площадь ожога?

Основные теоретические положения

Ожогом называется повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры, химических веществ, излучений и электротока. Соответственно этиологическому фактору ожоги называются термическими, химическими, лучевыми и электрическими.

В зависимости от того, поражен ростковый слой кожи или нет, то есть возможна в дальнейшем эпителизация или нет, все ожоги делят на поверхностные и глубокие, выделяя четыре степени. Причиной термических ожогов является: контакт с открытым огнем, горячим воздухом, горячей жидкостью, горячим предметом.

Первая помощь при термических ожогах

При первой степени ожога (гиперемия, отек пораженного участка, чувство жжения) приложить к обожженному месту лед или холодную подсоленную воду. Если поверхность поражения больше, чем половина ладони, а также при ожоге второй степени (небольшие, ненапряженные пузыри со светлым содержимым - плазма крови, вокруг пузырей участки гиперемии, чувство жжения), при ожоге третьей степени (обширные пузыри с геморрагическим содержимым, а на месте разрушенных пузырей - плотный, сухой темно-серого цвета струп - тромбоз сосудов кожи и коагуляция клеточного белка, болевая чувствительность снижена), при ожоге четвертой степени (ожоговый струп плотной консистенции, типа плотной бумаги или картона, коричневого или черного цвета, обугливание) первая помощь состоит в наложении асептической повязки и немедленной госпитализации.

Причиной химических ожогов является контакт с ядовитыми кислотами, щелочами и другими химически активными веществами.

Первая помощь при химических ожогах

Смыть ядовитую жидкость струей холодной воды. Если причина ожога - щелочь, надо место ожога обработать нейтрализующим веществом (слабым раствором марганцовки). При кислотном ожоге после промывания водой в течение 20 минут, ополоснуть водным раствором питьевой соды (одну чайную ложку растворить в стакане воды).

Обморожение - это поражение тканей при действии низких температур. Основной причиной обморожения является длительное воздействие низких температур на ткани тела. Так же как и при ожогах, различают четыре степени обморожений. Обморожения первой и второй степени относятся к поверхностным, а третьей и четвертой степени - к глубоким.

Первая помощь при обморожениях сводится к мероприятиям по согреванию отдельных участков или всего тела.

Тепловой удар - общее перегревание организма. Причинами его могут быть тяжелая физическая нагрузка в неблагоприятных условиях (повышенная температура и влажность воздуха), работа в горячих цехах при несоблюдении техники безопасности, нарушение пищевого и питьевого режима в условиях высокой температуры окружающей среды.

Солнечный удар - местное перегревание головного мозга. Причина: действие прямых солнечных лучей на мозговые оболочки при условии пребывания на открытом воздухе в солнечный день без головного убора.

Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, в тяжелых случаях - затемнение сознания вплоть до полной его потери.

Первая помощь: отнести пострадавшего в прохладное место или в тень, положить на голову холод или охладить полностью тело, дать прохладное кисло-сладкое питье, 1%-й раствор глюкозы, газированный углекислым газом, можно дать понюхать нашатырный спирт. Если через полчаса состояние больного не улучшится - обратиться к врачу.

Электротравма. Воздействие электрического тока на организм вызывает общие и местные изменения. Общие изменения - это поражения ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тяжесть нарушений жизненных функций организма зависит от характера тока. Наибольшую опасность для жизни представляет ток такой силы, который может вызвать фибрилляцию желудочков сердца -свыше 100 мА. При поражении электрическим током угнетается функция продолговатого мозга. Длительный контакт с током приводит к развитию тетанического спазма мышц и пострадавший не может самостоятельно оторваться от проводника тока.

Первая помощь при поражении током заключается в срочном освобождении пострадавшего от дальнейшего воздействия электрического тока, затем в оказании доврачебной медицинской помощи.

Задания, предназначенные для выполнения

Задание. Особенности доврачебной помощи при различных видах абиотических поражений.

1. Просмотрите видеофильм «Первая медицинская помощь при ожогах». Используя материал учебного пособия и фильма, заполните таблицу 18.

Таблица 18

Особенности доврачебной помощи при различных видах абиотических поражений

Вид поражения

Признаки

Доврачебная помощь

Термический ожог

Химические ожоги

Солнечный удар

Тепловой удар

Обморожение

Электротравма

Радиационный ожог

  • 2. Ответьте письменно на следующие вопросы:
    • - Что необходимо учитывать при транспортировке пострадавшего с ожогами?
    • - Что нельзя применять для оказания доврачебной помощи при ожогах?
    • - Какие продукты и блюда необходимо ввести в рацион пострадавшего для улучшения его самочувствия и ускорения процесса выздоровления в зависимости от фазы ожоговой болезни?

Задания для самостоятельной работы

Задание 1. Ознакомиться с информацией об укусах больных животных и представителей ядовитой фауны. Заполнить таблицу 19.

Таблица 19

Особенности доврачебной помощи при различных видах биотических поражений

Г0І

Биотический поражающий фактор

Признаки поражения

Доврачебная помощь

Меры профилактики

1

Животные, больные бешенством

2

Ядовитые змеи

3

Ядовитые паукообразные

4

Жалящие насекомые

Задание 2. Ответьте на вопросы теста.

  • 1. При оказании неотложной помощи при термических ожогах J степени необходимо:
  • 1) наложить на место ожога мазевую повязку;
  • 2) смазать ожоговую поверхность жиром;
  • 3) подставить поврежденный участок под холодную воду;
  • 4) обработать ожог йодом.
  • 2. При оказании первой помощи пострадавшему от укуса животного необходимо:
  • 1) промыть рану теплой водой, наложить кровоостанавливающий жгут, прижечь место укуса;
  • 2) ввести в рану марганцовокислый калий, наложить кровоостанавливающий жгут, прижечь место укуса;
  • 3) промыть рану мыльным раствором, обработать антисептическим средством, наложить стерильную повязку;
  • 4) промыть рану спиртом или одеколоном, наложить холод на место укуса.
  • 3. Образование пузырей у обожженного наблюдается при степени ожога.
  • 1) П;
  • 2) III;
  • 3) I;
  • 4) IV.
  • 4. При оказании первой доврачебной помощи обожженным допустимо:
  • 1) наложение асептической повязки на обожженное место;
  • 2) смазывание поврежденной кожи жиром;
  • 3) наложение мазевых повязок;
  • 4) тугое бинтование обожженной поверхности.
  • 5. Для первой степени тяжести поражения электрическим током характерно(-а):
  • 1) судорожное сокращение мышц и потеря сознания;
  • 2) наличие только меток тока;
  • 3) судорожное сокращение мышц;
  • 4) остановка сердечной деятельности и дыхания.
  • 6. При оказании перво:! помощи пострадавшему от укуса насекомого, прежде всего, необходимо:
  • 1) удалить пинцетом жало с пузырьком, наполненным ядом, промыть рану спиртом, наложить грелку или согревающий компресс;
  • 2) остановить кровотечение, промыть рану мыльным раствором и наложить асептическую повязку;
  • 3) удалить пинцетом жало с пузырьком, наполненным ядом, промыть рану спиртом, наложить холод на место укуса;
  • 4) ввести в рану марганцовокислый калий, наложить кровоостанавливающий жгут, прижечь место укуса.
  • 7. При оказании первой доврачебной помощи обожженным недопустимо:
  • 1) вскрывать ожоговые пузыри;
  • 2) накладывать асептическую повязку;
  • 3) давать обезболивающее средство;
  • 4) давать обильное питье.
  • 8. При укусе змеи противопоказано:
  • 1) приложение холода на место укуса поверх повязки;
  • 2) обеспечение больного обильным питьем;
  • 3) наложение на рану асептической повязки;
  • 4) использование грелки или согревающего компресса.
  • 9. При укусе змеи необходимо:
  • 1) сделать прижигание в месте укуса;
  • 2) использовать согревающие компрессы;
  • 3) оставить пострадавшего в покое;
  • 4) отсосать и сплюнуть яд.
  • 10. При отравлении кислотами и щелочами производят промывание желудка:
  • 1) водой комнатной температуры;
  • 2) содовой водой;
  • 3) теплой водой;
  • 4) холодной водой.
  • 11. В зоне «шагового» напряжения при поражении током, спасатель может:
  • 1) шагать, высоко поднимая ноги;
  • 2) бежать к пострадавшему;
  • 3) передвигаться «гусиным шагом»;
  • 4) шагать широко.
  • 12. Перегревание тела человека сопровождается:
  • 1) усиленным потоотделением и незначительной потерей воды и солей;
  • 2) усиленным потоотделением и значительной потерей воды и солей;
  • 3) слабым потоотделением и затрудненным кровообращением;
  • 4) незначительным потоотделением и значительной потерей воды и солей.
  • 13. Быстрое и обильное введение ожоговому больному плазмозамещающих жидкостей не позволит:
  • 1) развиться ацидозу и гипоксии;
  • 2) повлиять на микроциркуляцию;
  • 3) уменьшить концентрацию продуктов некроза;
  • 4) изменить объем циркулирующей крови.
  • 14. При попадании щелочей на кожу необходимо смывать их в течение 5-10 минут:
  • 1) раствором гидроксида натрия;
  • 2) струей прохладной воды;
  • 3) нашатырным спиртом;
  • 4) мыльным ватным тампоном.
  • 15. Первая доврачебная медицинская помощь при солнечном ударе заключается в:
  • 1) согревании пострадавшего и приеме внутрь жаропонижающих напитков;
  • 2) охлаждении пострадавшего и приеме внутрь охлажденных напитков;
  • 3) согревании пострадавшего и приеме внутрь охлажденных напитков;
  • 4) охлаждении пострадавшего и приеме внутрь жаропонижающих напитков.
  • 16. Для определения площади ожога используют:
  • 1) «правило ладони»;
  • 2) «правило квадратов»;
  • 3) индекс Алльговера;
  • 4) математические расчеты.
  • 17. Наиболее эффективный прием первой доврачебной помощи при отморожениях - это:
  • 1) прием небольших доз алкогольных напитков;
  • 2) растирание поврежденных участков снегом;
  • 3) изоляция поврежденного участка от внешнего теплового воздействия;
  • 4) растирание поврежденных участков шерстяной тканью.
  • 18. Третья степень ожога характеризуется:
  • 1) покраснением кожи, болью;
  • 2) разрушением кожи и нижележащих слоев;
  • 3) появлением пузырей с прозрачным содержимым;
  • 4) появлением пузырей с темным содержимым.
  • 19. Вторая степень ожога характеризуется:
  • 1) прозрачным желтоватым содержимым пузырей;
  • 2) разрушением кожи и нижележащих слоев;
  • 3) появлением пузырей с темным содержимым;
  • 4) покраснением кожи, болью, появлением пузырей.
  • 20. При ожоге, вызванном кислотой, необходимо по возможности быстро промыть поврежденный участок обильной струей воды и:
  • 1) смазать ожоговую поверхность жиросодержащими лекарственными средствами;
  • 2) нейтрализовать его слабым раствором пищевой соды;
  • 3) нейтрализовать его слабым раствором уксусной кислоты;
  • 4) обработать ожог спиртосодержащим раствором.

Работа 8 ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ В ОРГАНИЗМ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ. ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ

Задачи занятия

  • 1. Изучить асфиксию, ее виды.
  • 2. Выявить причины, механизмы и клинические проявления при утоплении в морской и пресной воде, правила спасения утопающих.
  • 3. Познакомиться с условиями попадания инородных тел в организм человека, видами, симптомами поражений и первой доврачебной помощью.

Материалы и оборудование

Видеофильмы о первой доврачебной помощи при попадании инородных тел в дыхательные пути, нос, ухо.

Рекомендуемая литература

  • 1. Айзман, Р.И. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни [Электронный ресурс]: учеб, пособ. / Р.И. Айзман, В.Б Рубанович, М.А. Суботялов. - Электрон, текстовые данные. - Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2010. - 214 с. - Режим доступа: http:// www.iprbookshop.ru/4144. - ЭБС «IPRbooks».
  • 2. Артюнина, Г.П. Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни: учеб, пособ. для высшей школы / Г.П. Артюнина. - М.: Академический Проект, 2009.
  • 3. Богоявленский, И.Ф. Оказание первой медицинской помощи, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций / И.Ф. Богоявленский. - СПб.: ОАО «Медиус», 2005.
  • 4. Волокитина, Т.В. Основы медицинских знаний: учеб, пособ. для вузов / Т.В. Волокитина, Г.Г. Бральнина, Н.И. Никитинская. - 2-е изд., стер. - М.: Академия, 2010.
  • 5. Дядя, Г.И. Основы медицинских знаний: учеб, пособ. / Г.И. Дядя, С.В. Чернецова. - М.: РИОР, 2004.
  • 6. Жилов, Ю.Д. Основы медико-биологических знаний: учебник / Ю.Д. Жилов, Г.И. Куценко, Е.Н. Назарова / под ред. Ю.Д. Жилова. - М.: Высшая школа, 2001. - 256 с.
  • 7. Калюжный, Е.А. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни [Электронный ресурс]: учеб, пособ. / Е.А. Калюжный, В.Ю. Маслова, С.В. Михайлова, С.Г. Напре-ев, Н.И. Ниретин, М.В. Пищаева. - Арзамас: АГПИ, 2009. -Режим доступа: http://life-safety.ru/u4ebnik_OMZ_ZOZ.pdf.
  • 8. Трушкин, А.Г. Основы первой медицинской помощи: учеб, пособ. / А.Г. Трушкин, Н.Н. Гарликов, В.М. Двуреченская, Д.А. Токарев. - М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2005.

Теоретические вопросы к теме

  • 1. Что называют асфиксией и из-за каких причин она может возникнуть?
  • 2. Какое состояние называется утоплением? Каков механизм утопления в пресной воде и чем он отличается от механизма утопления в морской воде?
  • 3. Что называют «синим» утоплением и в чем его отличие от «белого» утопления?
  • 4. Что называют инородным телом? Какие виды инородных тел Вы знаете? Какие органы могут быть поражены инородным телом?
  • 5. Назовите особенности оказания первой медицинской помощи при наличии инородных тел в различных органах и тканях.
  • 6. Перечислите меры профилактики инородных тел дыхательных путей и глаз у детей.

Основные теоретические положения

Асфиксия - полное прекращение поступления кислорода в легкие. Смерть при этом наступает быстро, в течение 2-3 мин.

Странгуляционной асфиксией называется такая, которая происходит в результате сдавления гортани или трахеи извне (повешение, удушение).

Обтурационной асфиксией называется такая, при которой происходит закупорка гортани или трахеи изнутри инородным телом, отеком или опухолью.

Инфекционная асфиксия является разновидностью обтурационной, когда закупорка просвета гортани или трахеи 139

возникает в результате острого воспалительного заболевания (дифтерия, грипп, астма и т.д.).

Паралитической асфиксией называется такая, при которой происходит обтурация просвета в результате пареза или паралича голосовых связок, она также относится к разновидности обтурационной.

Инородные тела наружного слухового прохода. Различают два вида инородных тел - живые и неживые. Живые - это насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.). Неживые - мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход. Инородные неживые тела, как правило, не вызывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. Всякие попытки окружающих или самого пострадавшего удалить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему проталкиванию этих тел в глубь слухового прохода, поэтому удаление инородных тел неспециалистами категорически запрещается.

Живые инородные тела могут вызывать неприятные, субъективные ощущения - чувство сверления, жжения, боль.

Первая помощь - необходимо заполнить слуховой проход жидкостью (маслом, борным спиртом или водой) и заставить пострадавшего несколько минут полежать на здоровой стороне. После исчезновения неприятных ощущений в ухе пострадавшего необходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жидкостью из уха удаляются и инородные тела. Если тело остается в ухе, то больного следует доставить к врачу - отоларингологу.

Инородные тела полости носа. Чаще встречаются у детей, которые заталкивают в нос мелкие предметы (шарики, бусины, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

Первая помощь - больному необходимо сильно высморкаться, закрыв при этом вторую половину носа. Удаление инородных тел производит врач.

Инородные тела глаз. Мелкие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки, ресницы и др ), задерживаясь на конъюктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чувство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезотечение. Если инородное тело не удалить, возникает отек конъюктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Тереть глаз нельзя, так как это еще больше раздражает конъюктиву.

Первая помощь. Необходимо осмотреть глаз и удалить инородное тело. Удаляют его плотным ватным фитильком, сухим или влажным. С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают 2-3 капли 30%-ного раствора сульфацил-натрия (альбу-цид-натрий). Категорически запрещается удаление инородных тел, внедрившихся в роговицу. Это можно сделать только в лечебном учреждении. При внедрившихся инородных телах, а также при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в порядке первой помощи можно закапать в глаз 2-3 капли 30%-ного раствора сульфацил-натрия и наложить стерильную повязку. Таких больных следует немедленно отправить в больницу.

Инородные тела дыхательных путей. Попадание инородных тел в дыхательные пути может привести к полной закупорке и развитию асфиксии.

Первая помощь. Если резкое и сильное откашливание не приводит к удалению инородного тела, то делают попытки удалить его активно. Пострадавшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают вниз как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку, сдавливают при этом эпигастральную область. При отсутствии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают область гортани. При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами и удаляют. Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инородное тело, единственная мера спасения -экстренная трахеотомия.

Задания, предназначенные для выполнения

Задание 1. Методы доврачебной помощи в зависимости от вида асфиксии.

Изучите информацию о видах асфиксии и первой медицинской помощи при ней. Заполните таблицу 20.

Таблица 20

Доврачебная помощь при различных видах асфиксии

Вид асфиксии

Причины возникновения

Доврачебная помощь

Странгуляционная

Обтурационная

Инфекциоі шая

Паралитическая

Задание 2. Методы доврачебной помощи и профилактики попадания инородных тел в органы тела человека.

1. Посмотрев видеофильмы и изучив информационный материал учебника и основные теоретические положения, заполнить таблицу 21.

Таблица 21

Особенности клинического проявления и способы оказания доврачебной помощи при поражении органов инородными телами

Орган

Признаки

Доврачебная помощь

Профилактика

Ухо

Нос

Дыхательные пути

Глаза

Кожа

2. Отработать методы доврачебной помощи при инородных телах в дыхательных путях.

Удар ладонью по спине (рис. 41)

  • 1. Повернуть пострадавшего спиной к себе, как можно ниже опустив его голову. В случае потери сознания пострадавшего поворачивают на бок, а его голову наклоняют несколько вниз. При проведении приема у маленького ребенка можно держать его на руке головой вниз.
  • 2. Нанести несколько коротких, но частых ударов по межлопаточной области.

Запомни! Удары по спине можно наносить только раскрытой ладонью.

Удар ладонью по спине у взрослого человека (в положении стоя) (Сазонов А.Л., 2005)

Рис. 41. Удар ладонью по спине у взрослого человека (в положении стоя) (Сазонов А.Л., 2005)

Первый способ «американских полицейских»

  • 1. Встать позади подавившегося, взять его за плечи.
  • 2. Отстранив от себя на вытянутые руки, резко с силой ударить спиной о собственную грудную клетку.

Такой удар можно повторить несколько раз.

Второй способ «американских полицейских» (метод Геймлиха) (рис. 42)

  • 1. Встать сзади пострадавшего.
  • 2. Обхватить его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, оказались между реберной дугой и пупком пострадавшего, т.е. ниже его мечевидного отростка.

Отстранить его от себя и с силой ударить спиной о свою грудь, а сложенными в замок кистями - в надчревную область под диафрагму. Это позволит не только сильно сотрясти, но и в результате резкого смещения диафрагмы выдавить остаток воздуха из легких и тем значительно увеличить вероятность смещения инородного тела. Используя этот вариант, надо быть готовым к вероятности развития у пострадавшего клинической смерти.

Запомни! Удар в надчревную область может привести к потере сознания и внезапной остановке сердца, поэтому нельзя разжимать руки сразу после удара.

Способ «американских полицейских» - метод Хейлмиха (проведение приема у взрослого в положении стоя) (Сазонов А.Л., 2005)

Рис. 42. Способ «американских полицейских» - метод Хейлмиха (проведение приема у взрослого в положении стоя) (Сазонов А.Л., 2005)

Оказание первой медицинской помощи детям при попадании инородного тела в дыхательные пути

Если ребенку меньше года:

  • - положить ребенка на руку, повернув его вниз лицом;
  • - нижнюю челюсть обхватить указательным и большим пальцами;
  • - руку, на которой уложен ребенок, упереть в свое бедро, предварительно приняв положение сидя;
  • - опустить головку малыша вниз;
  • - четырежды ударить по спине между лопатками ладонью в течение 5 секунд, после чего переложить ребенка на свободную руку лицом вверх (рис. 43);
  • - ниже сосков на грудь ребенка положить два пальца и опять надавить 4 раза в течение 5 секунд;
  • - чередуйте эти два приема, перекладывая малыша с руки на руку, пока инородное тело не будет вытолкнуто или не прибудет служба «Скорой помощи»;
  • - если ребенок потерял сознание и перестал дышать, начинайте делать искусственное дыхание.
Извлечение инородного тела из дыхательных путей у младенца (Источник

Рис. 43. Извлечение инородного тела из дыхательных путей у младенца (Источник: сайт «Здоровый ребенок». - Режим доступа: chttp://malyok.ru/index7870.html - вход 18.03.2017)

Если ребенку больше года:

  • - настойчиво просите его кашлять;
  • - если он не может этого сделать, следует встать сзади него, обхватить на уровне его пояса своими руками и, сжав одну руку в кулак, обхватить его другой рукой;
  • - при этом у кулака большой палец должен быть прижат к центру живота, немного повыше пупка и ниже грудины;
  • - локти выставить вперед и быстро, резко надавить своим кулаком ребенку на живот;
  • - периодически проверяйте, находится ли ребенок в сознании, если он не дышит, начинайте делать искусственное дыхание.

Задания для самостоятельной работы

Задание 1. Изучите материал учебника об острых отравлениях, заполните таблицу 22.

Таблица 22

№ ц/п

Вид отравления

Признаки

Первая медицинская помощь

Профилактика

1

Отравление испорченными продуктами питания

2

Отравление ядовитыми грибами

3

Отравление алкоголем

4

Отравление метанолом

5

Отравление кислотами и щелочами

6

Отравление угарным и бытовым газом

Работа 9

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >