Клиническая классификация поражений нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста

Период действия вредного фактора:

  • 1. Пренатальный:
    • а) эмбриональный;
    • б) ранний фетальный (до 28 недель).
  • 2. Перинатальный:
    • а) антенатальный (поздний фетальный — после 28 недель);
    • б) интранатальный;
    • в) постнатальный.

Этиология (доминирующий фактор):

  • 1. Гипоксия (асфиксия).
  • 2. Травма.
  • 3. Инфекция.
  • 4. Интоксикация.
  • 5. Врожденные нарушения метаболизма.
  • 6. Хромосомные аберрации.
  • 7. Нсуточнснныс и неквалифицированные факторы.

Степень тяжести:

  • 1. Легкая.
  • 2. Средней тяжести.
  • 3. Тяжелая.

Период болезни:

  • 1. Острый (до 1 месяца).
  • 2. Подострый (или ранний восстановительный до 3 4 месяцев).
  • 3. Восстановительный (поздний) от 4 до 12 месяцев, иногда до 2 лет.

Уровень поражения:

  • 1. Оболочки мозга и ликворопроводящие пути.
  • 2. Кора головного мозга.
  • 3. Подкорковые структуры.
  • 4. Ствол.
  • 5. Мозжечок.
  • 6. Спинной мозг.
  • 7. Периферические нервы.
  • 8. Сочетанные формы.

Клинические синдромы.

Синдромы острого периода:

  • 1. Повышенной нейрорефлекторной возбудимости.
  • 2. Общего угнетения (вялость, адинамия).
  • 3. Гипертензионный.
  • 4. Гипсртснзионно-гидроцсфальный.
  • 5. Судорожный.
  • 6. Коматозное состояние.

Синдромы восстановительного периода:

  • 1. Астено-невротический.
  • 2. Вегетативно-висцеральных дисфункций.
  • 3. Двигательных нарушений (центральные и периферические парезы, параличи, гиперкинезы).
  • 4. Эписиндром.
  • 5. Гидроцефальный.
  • 6. Задержки психомоторного и предречевого развития:
    • а) с преобладанием нарушения статико-моторных функций;
    • б) с преобладанием нарушения психики.

Возможные исходы:

  • 1. Выздоровление.
  • 2. Задержка темпа психофизического и речевого развития.
  • 3. Энцефалопатия, проявляющаяся:
    • а) рассеянными очаговыми микросимптомами;
    • б) умеренной внутричерепной гипертензией;
    • в) компенсированной гидроцефалией;
    • г) астсно-нсвротичсским синдромом, неврозо- и психоподобными состояниями.
  • 4. Грубые органические формы поражения нервной системы с выраженными двигательными, речевыми, психическими расстройствами (олигофрения, эпилепсия, прогрессирующая гидроцефалия и др.).
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >