Практикум по геронтопсихологии
Просветительская работа в области геронтологии
- 5.2. Исследовательская деятельность в области геронтопсихологии
- 5.3. Консультативная работа
- 5.3.1. Помощь пожилым людям в процессе адаптации к переменам, вызванным завершением активной социальной жизни и выходом на пенсию
- 5.3.2. Психологическая помощь в преодолении семейных проблем
- 5.3.3. Психологическое сопровождение пожилых людей, переживающих одиночество
- 5.3.4. Консультативная помощь пожилым людям в преодолении депрессии и невротических состояний
- 5.3.5. Помощь социальным службам и семьям пожилых людей в определении психологического состояния и уровня необходимой помощи
В результате освоения главы V обучающийся должен:
- • Знать: основные направления практической работы психолога-геронтолога; факторы, определяющие стратегически правильный образ жизни для обеспечения здоровой, эмоционально позитивной старости; методологические подходы к диагностике в старости; области применения диагностических методик; возрастные и социальные особенности развития личности в старости.
- • Уметь: ставить задачи в практической работе просветительского, исследовательского и консультативного направлений; определять набор адекватных поставленной задаче методик; проводить необходимые диагностические процедуры в соответствии с поставленными диагностическими целями и инструкцией, содержащейся в каждом диагностическом инструментарии; уметь использовать полученные в результате практической психодиагностики данные в последующей деятельности, направленной на сопровождение и консультирование личности в старости.
- • Владеть: навыками применения психодиагностических методик в индивидуальной и групповой практической работе просветительского, исследовательского и консультативного направлений; методами сбора и обработки результатов психологической диагностики; способами интерпретации и представления результатов психодиагностического обследования; современными методами психологического консультирования в соответствии с целями и задачами консультирования, а также с учетом индивидуальных особенностей клиента.
Основными направлениями работы психологов, социальных работников, педагогов-психологов, чья профессиональная деятельность связана со взаимодействием с людьми пожилого возраста, как было показано в предыдущих главах, являются
- -работа с молодежью по разъяснению факторов, благоприятно влияющих на качество проживания человеком его старости;
- - разработка программ психологического сопровождения пожилых людей, переживающих состояния одиночества, тревоги, страха смерти и т.п.;
- - помощь социальным службам и семьям пожилых людей в определении психологического состояния и уровня необходимой помощи;
- - проведение эмпирических исследований, посвященных психологическим аспектам процесса старения;
- -выработка новых методов оказания практической психологической помощи пожилым людям;
- - разработка и внедрение в практику мер по профилактике и предотвращению эйджизма на уровне отдельных личностей, семей и общества в целом.
Разрабатываемый сегодня профессиональный стандарт педагога-психолога [1] в качестве одной из основных трудовых функций специалиста выделяет «диагностическую функцию, предполагающую умения подбирать и разрабатывать диагностический инструментарий, адекватный целям исследования; планировать и проводить диагностическое обследование с использованием стандартизированного инструментария, включая обработку результатов; диагностировать интеллектуальные, личностные и эмоционально-волевые особенности, препятствующие нормальному протеканию процесса развития; выявлять особенности и возможные причины дезадаптации с целью определения направлений оказания психологической помощи».
Все вышесказанное, а также отсутствие современных практикумов, ориентированных на диагностику развития личности на поздних этапах онтогенеза, подтолкнули авторов учебника собрать в одном месте необходимый практико-ориентированный диагностический инструментарий для просветительской, исследовательской и консультативной работы в области геронтопсихологии. Предлагаемый в данном параграфе инструментарий может быть использован обучающимися по направлениям подготовки Психология, Психолого-педагогическое образование, Социальная работа и Педагогическое образование, а также практикующими психологами, педагогами-психологами, социальными работниками и психотерапевтами в их профессиональной деятельности. На основе предлагаемых к изучению психодиагностических методик нами составлены 22 задания. Их цель: закрепить теоретические знания по геронтопсихологии, представленные в главах I-IV данного учебника, способствовать приобретению навыков постановки задач практической работы с пожилыми людьми и разработки способов их успешного решения в просветительской, исследовательской и консультативной сферах деятельности геронтопсихолога. 5.1. Просветительская работа в области геронтологии Просветительская работа предполагает разъяснение представителям разных поколений важности стратегического подхода в подготовке к эмоциональной положительной, здоровой старости. По мере старения населения и увеличения доли пожилых людей в демографической картине общества, растет и понимание того, что к старости, чтобы она была здоровой и счастливой, необходимо готовиться «с молоду». Если сегодняшний молодой человек хочет через много лет, вступая в пожилой возраст, сказать вслед за Л.Н. Толстым: «Я никогда не думал, что старость так привлекательна», ему необходимо знание и осознанное принятие правил здорового образа жизни. Иначе говоря, нужна стратегическая линия, одних тактических усилий (борьбы с возникающими заболеваниями) недостаточно. Именно образ жизни, который человек создает себе сам, более чем на 50 % определяет продолжительность его жизни и здоровья. А от наследственно обусловленных биологических факторов продолжительность жизни и здоровья зависят только на 20 %, еще на 20 % - от внешних экологических факторов, и лишь на 10 % от усилий медицины *. Предлагаем вашему вниманию таблицу которая отражает влияние различных факторов на здоровье человека. Таблица 3 Содержание и диапазон влияния факторов обеспечения здоровья человека Сфера влияния факторов Факторы, укрепляющие здоровье Факторы, ухудшающие здоровье Условия и образ жизни (50-55 %) Рациональная организация жизнедеятельности, оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный и психологический комфорт, полноценное и рациональное питание, отсутствие вредных привычек, валеологическое образование и пр. Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо- или гипердинамия, социальный и психологический дискомфорт. Неправильное питание, вредные привычки, недостаточный уровень ва-леологических знаний Состояние окружающей среды (20-25 %) Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические и природные условия, нарушение экологической обстановки Генетические (15-20 %) Здоровая наследственность. Отсутствие морфофункциональных предпосылок возникновения заболеваний Наследственные заболевания и нарушения. Наследственная предрасположенность к заболеваниям Медицинское обеспечение (10-15 %) Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание The European Health Report 2009: Health and Health Systems.- WHO Library Cataloguing in Publication Data. Мы видим, что медицина не может гарантировать человеку сохранение хорошего здоровья и долголетия, если у него нет установки на са-мосохранительное поведение, нет желания как можно дольше быть здоровым и трудоспособным. «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя. Счастливая молодость дается многим. Счастливая старость - избранным» Здоровый образ жизни, как система, складывается из трех основных взаимосвязанных элементов, трех культур: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций. Задача практической работы психологов - мотивировать молодежь на оценку своего образа жизни с целью устранения факторов, негативно влияющих на долголетие и здоровье в будущем, и привнесение в жизнь позитивно влияющих факторов, обеспечивающих здоровую, эмоционально позитивную старость. Для решения этой задачи наиболее эффективными являются такие методы, как проведение круглых столов, дискуссий о важности здорового образа жизни; тренинговых занятий, включающих обсуждение результатов проведенных опросов на тему обеспечения физического, психологического, духовного долголетия. Методики, результаты которых можно будет использовать в такого рода занятиях опросов приведены в заданиях 1-3. Задание 1. Проведите опрос группы своих ровесников с помощью методики «Самооценка факторов образа жизни, оказывающих благотворное влияние на жизнь в старости» и обсудите полученные результаты в группе. Данный опросник подготовлен коллективом авторов Т. Н. Сахаровой, Е. Г. Уманской, Н. А. Цветковой на основании результатов отечественных и зарубежных исследований, в которых люди пожилого возраста, анализируя свою жизнь, выделяли наиболее значимые, с их точки зрения, составляющие образа жизни, над которыми необходимо задуматься в юности. Опросник «Самооценка факторов образа жизни, оказывающих благотворное влияние на жизнь в старости» (Т.Н. Сахарова, Е.Г. Уманская, Н.А. Цветкова) Инструкция: Оцените по 5-балльной шкале свои усилия, которые вы прилагаете к тому, чтобы все указанные в таблице факторы присутствовали в вашей жизни.
Амосов Н. М. Энциклопедия Амосова: раздумья о здоровье - М.: ACT, 2005.
- 4 балла - вы осознаете важность данного фактора, знаете методы его осуществления и готовы предпринять соответствующие усилия;
- 3 балла - вы осознаете важность данного фактора, знаете методы его осуществления, но не готовы действовать в нужном направлении;
- 2 балла - вы осознаете важность данного фактора, но не знаете методы его осуществления в своей ежедневной жизни;
- 1 балл - вы не осознаете важность данного фактора.
Текст опросника:
№ |
Факторы образа жизни, оказывающие благотворное влияние на жизнь в старости |
Количество баллов |
1 |
Отказаться от курения |
|
2 |
Заниматься спортом |
|
3 |
Контролировать качество своего питания |
|
4 |
Поддерживать хорошие отношения в семье - с родителями, братьями и сестрами, другими родственниками |
|
5 |
Получать удовольствие от того, что у вас есть на сегодняшний день |
|
6 |
Ставить себе цели и не откладывать их достижение «на потом» |
|
7 |
Бережно относиться к своим воспоминаниям |
|
8 |
Относиться к окружающим вас людям с добротой |
|
9 |
Не пытаться «переделать» окружающих на свой лад |
|
10 |
Поддерживать интерес к новому - знаниям, впечатлениям, чувствам |
|
11 |
Организовывать и осуществлять путешествия |
|
12 |
Вести дневник и фоторепортажи с главных событий своей жизни |
|
13 |
Устанавливать и поддерживать дружественные отношения |
|
14 |
Быть собой, сохраняя свою индивидуальность и не сравнивая себя с кем-либо |
Обработка результатов и их интерпретация:
Менее 23 баллов: ваш образ жизни необходимо срочно корректировать; вы пренебрегаете слишком многим, что является полезным.
От 24 до 47 баллов: вы, по-видимому, и сами понимаете - вам есть над чем работать.
От 48 до 70 баллов: если, отвечая на вопросы, вы были объективны и не переоценили своих усилий, то ваш образ жизни действительно дает достаточно оснований для оптимизма.
Полученные в результате опроса данные являются прекрасным материалом для работы в тренинговой группе. Психолог должен пояснить причины, обуславливающие важность каждого из указанных факторов, и инициировать их обсуждение, опираясь на приведенные ниже соображения.
Отсутствие интенсивного курения является не только «советом мудрецов», но и первым из «ключей к благополучной старости», выделенных специалистами - врачами, физиологами и др.
Активный образ жизни в молодости создает полезную привычку держать свое тело в хорошем тонусе, которая в старости поможет преодолевать недомогания. Отказ от алкоголя, от пищи, богатой холестерином и другими вредными для пищеварения и поддержания оптимального веса компонентами, позволяет не только сохранять стройность фигуры, но и помогает всем системам организма избежать избыточных нагрузок.
Уделяя внимание качеству отношений с близкими, человек укрепляет семейные узы и с возрастом оказывается обладателем настоящего богатства. «Погода» в его доме дает ему тепло понимания, поддержки, заботы - всего того, без чего жизнь в старости оказывается наполненной тоской, серостью невзрачных будней и тягостным страхом смерти.
Приучая себя радоваться жизни, не брюзжать по пустякам, не жаловаться и не завидовать окружающим, полагая, что «у них трава зеленее», человек гарантирует себе сохранение интереса к жизни до самых преклонных лет. А это, в свою очередь, - прекрасное «лекарство» от депрессии.
Если человек умеет ставить себе цели и не откладывать их достижение «на потом», живет в полную силу «здесь и сейчас», то его цели не остаются плодом «маниловских мечтаний». Они получают реальное воплощение в жизнь. После 30 лет время жизни «ускоряется», и каждый человек обнаруживает: другого времени, чтобы достичь намеченного сегодня, завтра не будет; «завтра» будут другие желания и другие цели.
Жизненный опыт, воспоминания нельзя выбросить, и они никогда не обесценятся; поэтому так важно бережно относиться к своим воспоминаниям. Грустно проснуться в 65 и понять, что, кроме материальных благ, не накоплено ничего.
Давая другим то, что приносит им радость, человек и свое сердце наполняет любовью. Эффективное оздоровление - телесное и психическое - немыслимо без достижения гармонии с самим собой, с окружающими и с миром в целом. Гармония обеспечивается толерантностью, уважительностью и гибкостью в отношениях с людьми. Отсутствие этих качеств - путь в пустыню одиночества.
Мозг все время должен развиваться - чтение хороших книг, театры, музеи, кино должны входить в обязательное «меню» досуга. Так же, как и путешествия. Они меняют человека, отвечают на многие вопросы, вдохновляют, вселяют уверенность в свои силы; и если нет возможности путешествовать «за три моря», то это не причина отказывать себе в удовольствии увидеть новые места, даже если для этого не надо покидать родной город.
Чтобы большинство драгоценных воспоминаний не забылось, их надо записывать; и обязательно сохранять фотографии. Умение дружить и беречь своих друзей создает ту социальную сеть, которая поддерживает человека в старости.
И, пожалуй, самое главное: молодость дана человеку для того, чтобы осознать свой путь и стать сильным; научиться воспринимать все, что происходит в жизни, как результат своих собственных действий, а не каких-то внешних сил; брать себя ответственность за события и их последствия; чувствовать себя хозяином своей судьбы.
Важно, чтобы тренинговые занятия по результатам опросника «Самооценка факторов образа жизни, оказывающих благотворное влияние на жизнь в старости» носили регулярный характер. В этом случае их участники имеют возможность делиться своими успехами и получать поддержку в затруднительных ситуациях - ведь какие бы цели человек себе не ставил, для их достижения ему всегда нужны единомышленники. Никто не может добиться успеха и удержаться на его гребне без поддержки близких, понимающих, вдохновляющих людей.
Мотивировать молодых людей на саморефлексию относительно того, каким должен быть образ жизни в молодости, что нужно знать, чтобы не укорачивать свою жизнь собственным невежеством, помогает опросник, приведенный в задании 2.
Задание 2. Оцените с помощью теста «Перспектива продолжительности жизни» (Р. Ален, Ш. Линди) предположительную продолжительность жизни у представителей разных поколений - тех, кому сейчас 30, 40, 50 лет.
Тест «Перспектива продолжительности жизни»
(Р. Ален, Ш. Линди)
Инструкция: откровенно ответьте на вопросы этого теста с каран
дашом в руках.
Текст опросника:
Все родители Ваших родителей дожили до 80 лет |
+ 6 лет |
Кто-либо из Ваших родителей скончался от инфаркта или инсульта в возрасте |
|
до 50 лет |
- 4 года |
Кто-либо из родителей, братьев или сестер страдает от болезней сердца, |
|
рака или диабета |
- 3 года |
Вы живете в городе свыше 2 млн человек |
- 2 года |
Вы живете в населенном пункте, где не более 10 тыс. жителей |
+ 2 года |
У Вас высшее образование |
+ 1 год |
У Вас ученая степень |
+ 2 года |
Вы в пенсионном возрасте, но продолжаете работать |
+ 3 года |
Вы женаты (замужем) |
+ 5 лет |
Вы холосты |
-1 год за каждые 10 лет холостяцкой жизни (после 25 лет) |
У Вас сидячая работа |
- 3 года |
Ваша работа требует постоянных и значительных физических усилий |
+ 3 года |
Не менее 30 минут в день вы занимаетесь бегом, плаванием, |
|
теннисом и т. п. 5 раз в неделю |
+ 4 года |
2-3 раза в неделю |
+ 2 года |
Вы спите больше 10 часов в сутки |
- 4 года |
Вы легко возбудимы, раздражительны |
- 3 года |
Вы спокойны, дружелюбны, веселы |
+ 3 года |
Вы считаете себя счастливым человеком |
+ 1 год |
Вы считаете себя неудачником |
- 2 года |
Вы в спешке нарушаете правила уличного движения |
- 1 год |
Вы выкуриваете в день: 2 пачки сигарет |
- 8 лет |
1,5 пачки |
- 6 лет |
0,5-1 пачка |
- 3 года |
Вы выпиваете в день до 50 грамм алкоголя |
- 1 год |
Ваш вес превышает норму: на 20 кг и более |
- 8 лет |
на 10 кг и более |
- 4 года |
на 5 кг и более |
- 2 года |
Раз в год проходите диспансеризацию |
+ 2 года |
Ваш возраст 30-40 лет |
+ 2 года |
40-50 лет |
+ 3 года |
50-70 лет |
+ 4 года |
Свыше 70 лет |
+ 5 лет |
Обработка результатов и их интерпретация: чтобы проверить свои перспективы, надо к цифрам 70 для мужчин и 72 для женщин прибавить (или вычесть) набранную при ответах на вопросы сумму баллов.
После проведения подсчетов, целесообразно обсудить с участниками опроса причины наличия у них «укорачивающих» жизнь привычек. Первый шаг в преодолении любой вредной привычки - ее осознание. Психолог может мотивировать участников тренинговой группы (или тех, кто приходит к нему на индивидуальные консультации) на честный, без самоосуждения и самообвинений, анализ своего поведения, на выработку путей саморазвития, самосовершенствования.
Человеческий организм, как совершенный механизм, рассчитан на длительную жизнеспособность и продолжительность жизни, гораздо более существенную, чем та, которая наблюдается (в среднем) в настоящее время. Уже в XIII веке английский философ и естествоиспытатель Роджер Бэкон считал, что короткая жизнь - не норма, а отклонение от нее. И если победа в борьбе с телесными недугами не всегда обеспечивается самим человеком, то победа над негативными изменениями психологического состояния, которые могут произойти в процессе старения, в огромной степени обеспечивается умением поддерживать мироощущение молодости, творческого, вдохновенного отношения к жизни.
Приведенная в задании 3 методика дает возможность обсудить с участниками тренинговой группы факторы, обеспечивающие сохранения психологической молодости в любой возрастной период жизни.
Задание 3. Определите с помощью методики “Ваш психологический возраст” (С. С. Степанов), каково мироощущение у представите лей разных поколений - тех, кому сейчас 30, 40, 50 лет. Обсудите с испытуемыми возможности почувствовать себя молодым, независимо от хронологического возраста.
Методика «Ваш психологический возраст» (С. С. Степанов)
Инструкция: Вам наверняка приходилось встречать людей, сумевших до старости сохранить юношескую энергию, свежесть восприятия жизни. Но бывает, что и сравнительно молодой человек тяготится грузом прожитых лет. Поэтому хронологический возраст оказывается для человека совсем не так важен, как возраст души. Независимо от того, сколько Вам лет, ответьте на вопросы данного теста, и это поможет Вам лучше разобраться в своем мироощущении.
Поставьте себе 4 балла, если Вы полностью согласны с утверждением, 3 - если частично согласны, 2 - если скорее не согласны, 1 - если категорически не согласны.
Текст опросника:
- 1. По-моему, у меня хорошее чувство юмора.
- 2. У меня неплохая интуиция, и я всегда понимаю, что имеют в виду другие люди.
- 3. Надеюсь, в будущем меня ожидает много приятного.
- 4. По-моему, людям нравится общаться со мной.
- 5. Человек может быть мне симпатичен, даже если он не похож на меня и не во всем разделяет мои взгляды.
- 6. Я люблю детей.
- 7. Мне нравится решать разнообразные задачи.
- 8. Принимаясь за какое-то дело, я стараюсь найти способ сделать его лучше.
- 9. Меня интересуют причины разных событий.
- 10. Помимо работы у меня много других увлечений.
- 11. Любые перемены стараюсь воспринять как перемены к лучшему.
- 12. Моя работа приносит пользу людям.
- 13. Я люблю иногда помечтать.
- 14. Любимая музыка поднимает мне настроение.
- 15. Я с интересом встречаю новые идеи.
- 16. Как правило, я не сдаюсь, когда сталкиваюсь с трудностями и препятствиями.
- 17. Я готов искренне посмеяться удачной шутке.
- 18. У меня есть хотя бы один близкий человек, с которым я могу поделиться своими сокровенными мыслями.
- 19. Я получаю удовольствие от физической активности.
- 20. Мне нравится встречаться с новыми людьми.
- 21. Мне хотелось бы научиться еще чему-нибудь, чего я пока не умею.
- 22. Я стремлюсь выглядеть привлекательно, и, похоже, это у меня получается.
- 23. Я не позволяю мелким неприятностям нагонять на меня тоску.
- 24. Мне нравится время, в которое я живу.
- 25. Думаю, мне еще представится случай полнее проявить мои способности.
Обработка результатов и их интерпретация:
Суммируйте проставленные Вами баллы.
Если Вы набрали свыше 75 баллов, значит, независимо от года рождения, Вы преисполнены жизненных сил и веры в себя. Вы общительны, оптимистичны, доброжелательны. Стариком Вы станете не скоро.
50-75 баллов. На пути к зрелости вам пришлось принести в жертву некоторые достоинства юности. Заботы и стрессы ослабили Вашу способность радоваться, зато научили серьезности и ответственности. Вы “средний” взрослый, не слишком отягощенный проблемами. Но чуть больше бодрости и оптимизма Вам не помешает.
Менее 50 баллов. О людях вроде Вас говорят, что они много повидали и испытали, всему знают цену. Но не рановато ли наступила эта пора? Ведь так много можно еще увидеть, узнать и пережить!
Главная задача описываемого опросника и тренинга, в котором он может быть использован, - разбудить творческий потенциал личности. Психолог должен инициировать дискуссию о факторах, обеспечивающих состояние психологической молодости. Главный из них - осознание человеком собственных возможностей. Именно такое осознание порождает интерес к жизни, жажду нового и удовольствие от предвкушения будущего. Среди всех возможностей лишь внутренние творческие потенции не зависят от обстоятельств, позволяя человеку оставаться молодым.
Психологическая старость наступает тогда, когда человек добровольно отказывается от своих потенций. Поэтому самым надежным средством от старения является творчество. Тот, кто хоть в чем-нибудь талантлив, никогда не станет психологически старым, даже если состарится телесно, ибо осознание способности творить новое будет постоянно возвращать ему молодость.
В целом просветительская деятельность должна быть ориентирована на достижение следующих целей:
- - популяризация преимуществ образа жизни, благоприятно влияющего на качество проживания человеком его старости;
- - расширение кругозора обучающихся в области трех основных взаимосвязанных элементов, трех культур здорового образа жизни: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций;
- - формирование негативного отношения к вредным привычкам, укорачивающим период активной жизнедеятельности человека;
- - мотивация обучающихся на саморазвитие и самосовершенствование.
Эффективными формами для достижения указанных целей являются групповые тренинги, дискуссии, творческие работы - эссе, рефераты, видеопрезентации.
В разработке программ просветительской и консультативной деятельности геронтопсихолог должен опираться на современные достижения в изучении старости и процесса старения, а также владеть методами диагностики различных сторон личности в старости. Возможные варианты заданий для исследовательской деятельности представлены в следующем параграфе.
- [1] ЬКр://педагогическоеобразование.рф/(іосиггіепІ8/1І8І5