Динамика когнитивной сферы в старости

Возрастные изменения психических функций изменяют жизнь пожилых людей, накладывая определенные ограничения, не меньше, чем инволюция физических функций и появление хронических заболеваний.

Существенную трансформацию претерпевает когнитивная сфера: все психические процессы, ответственные за выполнение функции рационального познания, изменяют свои характеристики, снижаются количественные параметры познавательной деятельности.

Снижение познавательной деятельности у людей, достигших поздней взрослости, может быть обусловлено разными причинами - как напрямую связанными с анатомическим и физиологическим состоянием мозга, так и связанные с этим косвенно.

К прямым причинам снижения интеллектуальных характеристик относят различные заболевания мозга: например, болезнь Альцгеймера и сосудистые поражения мозга.

К косвенным причинам относят те, которые, не будучи связаны с функционированием головного мозга, тем не менее, оказывают влияние на осуществление интеллектуальных функций. Это: общее ухудшение здоровья человека, низкий уровень его образования, отсутствие мотивации к познавательной деятельности, пищевая недостаточность, приводящая к анемии (что негативно сказывается на умственной работоспособности); злоупотребление алкоголем, применение некоторых лекарственных средств и другие факторы *.

Процессы, происходящие в головном мозге стареющего человека, нельзя считать просто угасанием. При старении мозга имеет место сложная перестройка, ведущая к качественному изменению его реакций.

Чтобы понять мозговую организацию сложных психических процессов, нужно обратиться к теории динамической системной организации высших психических функций А. Р. Лурия[1] .

Ее основные положения можно сформулировать следующим образом:

1) каждая психическая функция, представляющая собой сложную функциональную систему, осуществляется мозгом как единым целым; при этом различные мозговые структуры вносят свой специфический вклад в реализацию этой функции;

  • 2) различные звенья психологической системы размещены в различных корковых и подкорковых структурах, и многие из них могут замещать друг друга;
  • 3) при повреждении определенного участка мозга возникает «первичный дефект» - нарушение определенного физиологического принципа работы, свойственного данной мозговой структуре (фактору);
  • 4) в это же время в виде системного следствия возникают «вторичные» и «третичные» дефекты как результат поражения общего звена, входящего в различные функциональные системы («вторичный» дефект представляет собой нарушение той функциональной системы, в которую входит нарушенный фактор, а вызываемое этим «вторичным» дефектом «системное» нарушение психики представляет собой «третичный» дефект).

Головной мозг человека - сложная, высокодифференцированная система, состоящая из трех основных «блоков», каждый из которых играет свою особую роль в обеспечении психической деятельности.

  • 1. Блок тонуса коры или энергетический блок мозга (обеспечивает успешное протекание процессов переработки информации, процессов формирования программ и контроля за их выполнением).
  • 2. Блок приема, переработки и хранения информации (обеспечивает процесс приема, переработки и хранения информации, доходящей до человека из внешнего мира).
  • 3. Блок программирования, регуляции и контроля деятельности (вырабатывает программы поведения, обеспечивает и регулирует их реализацию и участвует в контроле за их успешным выполнением).

Исследования Н.К. Корсаковой, Л. И. Московичюте показывают, что на всех этапах позднего возраста нормальное физиологическое старение характеризуется, в первую очередь, изменениями в работе блока тонуса коры или энергетического блока мозга: в нем происходит сдвиг в сторону преобладания тормозных процессов '. В связи с этим возникают такие феномены, как общая замедленность при выполнении различных действий, сужение объема психической активности при одновременной реализации различных программ. Тем не менее, при этом наблюдается сохранность ранее закрепленных форм активности, связанных с функционированием блока переработки информации, что создает благоприятные предпосылки для успешной реализации сложившихся стереотипов деятельности.

Вызванные процессом старения изменения приводят к тому, что мозг не может с прежней эффективностью использовать поступающую сенсорную информацию; таким образом, изменения физического состояния организма (головного мозга, в частности) влияют на психическую деятельность человека.

Восприятие. Изменения восприятия, связанные со старением, лишают человека полноценного представления о мире. Систематическое изучение сенсорно-перцептивных функций человека, проводившееся Б. Г. Ананьевым с сотрудниками,1 показало, что изменения сенсорной чувствительности в процессе онтогенеза имеют общий характер. Чувствительность возрастает к периоду ранней юности, затем стабилизируется, а, начиная с 50-60 лет, снижается. Однако на фоне этой общей тенденции наблюдаются возрастные спады и подъемы, так что изменение сенсорной чувствительности происходит в соответствии с принципом гетерохронности.

Рассмотрим более подробно вызванные процессом старения инволюционные изменения различных модальностей восприятия.

Зрение. Пожилые люди жалуются, что их зрение «не такое, как было раньше». И это действительно так: в старости многие аспекты зрения нарушаются. Появляется пресбиопия (от греч. presbys - старик, opsis - зрение, «старческое зрение»), которую часто называют «болезнью коротких рук» (чтобы хорошо разглядеть мелкий печатный шрифт, большинство людей с возрастом вынуждены отодвигать книгу/газету дальше от глаз, держа ее на вытянутых руках). Пресбиопия связана с возрастными процессами в структуре хрусталика человеческого глаза и внутриглазной мышце: хрусталик начинает постепенно терять свою эластичность и способность менять форму при фокусировке на близкое расстояние. Возрастная инволюция глаза приводит к ослаблению аккомодации (способности фокусироваться на различных расстояниях), что обуславливает появление дальнозоркости [2] .

У пожилых людей снижается и острота зрения - способность глаза воспринимать раздельно две точки, находящиеся друг от друга на определенном, обычно небольшом расстоянии, иначе говоря, способность четко видеть объекты. Поэтому человеку в возрасте 60-70 лет для

нормального чтения требуется освещенность текста, в три раза превышающая освещенность, необходимую для чтения человеку в возрасте 20-30 лет.

Ухудшается способность различать малоконтрастные цвета, падает зрительная чувствительность; повышается абсолютный зрительный порог (минимальная величина источника света, вызывающая едва заметное ощущение); ухудшается адаптация к темноте (пожилые хуже приспосабливаются к слабому освещению); сужается поле зрения'.

По данным английских исследователей (1988 год), около 75 % пожилых людей нуждается в очках. Однако, даже с их помощью многие не приобретают полноценного зрения. Потерю остроты зрения с возрастом можно, по крайней мере частично, компенсировать, повышая контрастность наблюдаемых объектов по яркости (например, черное на белом видится лучше, чем черное на сером); тогда острота зрения пожилого человека, надевшего очки, может приблизиться к юношеской норме[3] .

Возрастной инволюционный процесс может иметь несколько причин:

  • - уменьшение максимального расширения зрачка;
  • - ухудшение обмена веществ в клетках рецепторов;
  • - уменьшение адаптации к темноте;
  • - уменьшение способности зрения восстанавливаться после яркой вспышки.

У пожилых людей появляются изменения в восприятии цвета: мир видится в преимущественно желтых оттенках, поскольку цвета на желтом конце спектра (красный, оранжевый, желтый) распознаются хорошо, а цвета на фиолетовом конце спектра (зеленый, голубой, фиолетовый) различаются гораздо хуже. Правда, многие исследователи отмечают эти изменения только у лиц, достигших 80-летия, и объясняют это изменениями в нервной системе, так как предположение о пожелтении хрусталика с возрастом не подтвердилось (при удалении хрусталика хирургическим путем «желтизна» восприятия оставалась) .

Пожилые люди медленнее обрабатывают зрительные образы, им требуется больше времени, чтобы правильно распознать их. При этом чем туманнее образ, на который они смотрят, тем больше проявляется

этот дефект. Замедление происходит как в периферийных, так и в центральных отделах мозга, отвечающих за обработку зрительной информации '.

Уменьшение объема поля зрения также обусловлено физиологией процесса старения: с возрастом уменьшается подвижность глазных яблок, и в результате пожилому человеку, чтобы рассмотреть предмет, необходимо повернуть голову, а молодому достаточно подвигать глазами.

Более серьезная проблема - сужение наружных границ поля зрения. Начало этого процесса приходится на средний возраст, но ярко выраженным он становится после 75 лет[4] .

Инволюционные процессы приводят к тому, что около 7 % людей в возрасте 65-75 лет и 16 % людей старше 75 лет либо имеют серьезные дефекты зрения, либо полностью теряют его . Основные причины этого - катаракта (хрусталик становится непрозрачным); глаукома (в глазном яблоке скапливается избыточная жидкость, которая своим давлением постепенно повреждает зрительный нерв и клетки рецепторов); дегенерация макулы (дегенерация сетчатки или маку-лодистрофия, когда макула - «желтое пятно» на сетчатке, которое придает наибольшую остроту зрения - дегенерирует); диабетическая ретинопатия (повреждение кровяных сосудов сетчатки вследствие диабета). Эти заболевания могут появиться и до старости, но у пожилых людей они наиболее распространены. Важно помнить, что эти заболевания можно либо предотвратить, либо, по крайней мере, смягчить их наихудшие последствия, если диагностировать заболевание достаточно рано.

Слух ухудшается на протяжении всей взрослой жизни человека, но в пожилом возрасте его нарушения приобретают интенсивный характер, и в результате более 30 % лиц в возрасте 70-80 лет страдают тугоухостью, а среди тех, кому за 80, таких людей уже половина.

Нарушения слуха различаются в гендерном аспекте: у мужчин степень потери слуха примерно в два раза выше, чем у женщин, и начинается этот процесс у них раньше (примерно в 30 лет).

Помимо фактора процесса старения, потерю слуха могут обусловливать и два других фактора: генетический и условия жизни (напри-

мер, питание, лишенное витамина В12)1. Степень влияния каждого фактора до сих пор четко не определена[5] .

Самая распространенная форма потери слуха у пожилых людей -состояние, известное как пресбиакусис (от греческого presbyb - старый, akusis — слух). Это состояние встречается в нескольких формах; их общий признак - снижение восприятия звуков высокой тональности по отношению к низкой.

Причины пресбиакусиса разнообразны:

  • - отвердевание косточек среднего уха (молоточка, наковальни, стремечка) с возрастом из-за артрита, что затрудняет передачу звука, особенно в области высоких частот;
  • - дистрофические и атрофические изменения возрастного характера во внутреннем ухе, вызванные уменьшением с возрастом размера пучка нервных волокон слухового нерва, идущего от внутреннего уха в мозг; атрофия может быть вызвана потерей притока крови и ростом костей, ограничивающих канал для волокон;
  • - генетические факторы.

Каковы бы ни были причины возникновения пресбиакусиса, он приводит к серьезным проблемам: ухудшению локализации звука (способности определять, откуда исходит звук); снижению восприятия звуков высокой тональности по отношению к низкой; увеличению восприятия громкости (более высокие звуки воспринимаются громче, чем обычно, чаще до болезненного или искаженного состояния); утрате способности слышать высокочастотные звуки, что делает мир звуков «приглушенным».

Звуки речи - это соединение высоких и низких частот, но обычно именно высокие частоты играют ключевую роль при различении их между собой (это особенно важно для согласных). Следовательно, пресбиакусис усложняет пожилым людям понимание речи и затрудняет ведение диалогов.

До 10% пожилых людей страдают от «шума в ушах», который не только создает дискомфорт, но и блокирует поступление внешних сигналов.

Еще одной проблемой, связанной со регрессией слухового аппарата в старости, является восприятие сложных звуковых сигналов. Чем сложнее речевой сигнал, тем в более невыгодном положении оказываются пожилые люди по сравнению с молодыми. Например, когда сигнал нужно выделить на фоне шума или нужно выбрать один из двух сигналов без помех фона.

Тем не менее, когда сигналы представляют знакомые фразы или выражают известные понятия, различий в восприятии пожилыми и молодыми людьми либо совсем нет, либо они несущественны.

Понимание эмоционального содержания речи в пожилом возрасте снижается. Но это не связано с потерей слуха (и по этой причине -с уменьшением познавательных способностей); исследователи связывают это с возрастными изменениями в правом полушарии

Вкус. Человек ощущает разнообразные вкусы: четыре основных типа (горький, кислый, соленый и сладкий), а также такие, как терпкий, жгучий, мятный, щелочной, металлический, вяжущий, умами (т.н. «вкус мясного бульона», задаваемый глутаминовой кислотой) и другие. С возрастом, как показали исследования, способность различать вкус не уменьшается, но уменьшается способность различать интенсивность вкуса. Поэтому пожилые люди часто жалуются на нарушения вкусовых ощущений от многих повседневных пищевых продуктов. Наиболее неизменным остается (при небольшом ослаблении) определение сладкого вкуса[6] .

Обоняние. У большинства здоровых пожилых людей обоняние почти не изменяется по сравнению с молодостью, наблюдается только его небольшое снижение. Исследования показывают, что снижение чувствительности обоняния является предвестником снижения уровня некоторых интеллектуальных способностей.

Осязание. Пожилые люди имеют более высокий порог чувствительности, то есть им требуется более сильное раздражение кожи, чтобы его почувствовать. Увеличивается и болевой порог: пожилые люди могут выдерживать более сильные раздражители, не воспринимая их как болезненные, что может быть вызвано уменьшением числа чувствительных рецепторов.

Одной из проблем перцептивно-сенсорной системы пожилого человека является объединение различных блоков перцептивной информации в связное целое: например, сложные вкусы, по сравнению с простыми, сложные звуковые сигналы и т. п. Это приводит к возникновению проблем, когда несколько элементарных процессов должны работать совместно. При этом, как установил Б. Г. Ананьев, у пожилого человека функционирование органов чувств остается на высоком уровне, если с сенсорно-перцептивной чувствительностью связаны профессиональные требования его деятельности. Любая сенсорная функция проявляет свой действительный потенциал лишь в том случае, когда систематически находится в состоянии полезного для нее оптимального напряжения 1.

Внимание. С возрастом внимание испытывает влияние многих органических факторов, в результате чего страдают практически все его характеристики.

Некоторые исследователи (Э. Я. Штернберг, например) полагают, что сужение объема внимания - основной показатель старения. В связи с общими нарушениями функционирования центральной нервной системы пожилые люди не могут одновременно уделять внимание тому количеству источников, которое они могли обрабатывать в молодости.

Типичным изменением внимания является ослабление контроля за внешними раздражителями, что необходимо для реагирования на внешнюю обстановку. Так, например, сигналы тревоги, на которые в юности человек реагирует немедленно, в пожилом возрасте могут вообще остаться не замеченными[7] .

Возрастные изменения внимания затрагивают и подсознательный контроль за последовательностью раздражителей. Это связано, согласно исследованиям Э.Д. Смит, с замедлением сенсорно-моторных циклов - затратой большего времени на инициирование движений, на их осуществление и контроль за ними, что, в свою очередь, обусловлено снижением работоспособности нервной системы.

С возрастом у пожилых людей появляется рассеянность: склонность путать последовательность действий и перескакивать с одной мысли на другую.

На состояние внимания пожилого человека оказывает влияние уровень переживаемой им тревоги, причем такое влияние гораздо более

сильное, чем у молодых людей. Это приводит к тому, что эмоциональные состояния, характерные для пожилого возраста (депрессия, волнение, беспокойство), и вызванные ими мрачные мысли часто завладевают вниманием пожилого человека, и его концентрация внимания значительно снижается ’.

У пожилых людей способность к вниманию в значительной степени коррелирует с другими когнитивными способностями (исследования Висконтас и др.). Изменения уровня внимания часто указывают на общий уровень работы мозга пожилого человека[8] .

Память. Ухудшение памяти в процессе старения отмечают многие исследователи. При этом ухудшение различных видов памяти у пожилых людей идет неравномерно. Прежде всего страдает кратковременная и механическая память.

Кратковременная память - это временное хранилище информации, поступившей недавно, за последние несколько секунд. По мнению когнитивных психологов Бэддели и Хитча, кратковременная память есть временное хранилище информации, необходимой для такой деятельности как изучение, рассуждение и понимание.

С возрастом постепенное снижение умственной работоспособности и опережающее ослабление оперативной памяти особенно явно выражено на фоне ясного воспоминания далекого прошлого («дальняя реминисценция»).

Сохранной остается логико-смысловая память, которая помогает переработке и хранению логического и систематизированного материала, помогая преодолевать некоторые недостатки механической памяти.

Проблема нарушений памяти тесно связана с отношением к прошлому, с ролью воспоминаний в жизни пожилого человека. Прошлое, его оценка и эмоционально окрашенное отношение к нему составляют значительную часть психической жизни пожилого человека, являются основой его субъективных переживаний, поскольку его настоящее и будущее менее конструктивны, чем прошлые годы.

В старости ухудшение может иметь место в любом виде памяти. Информация может быть пропущена в сенсорном регистре, может

оказаться не переработанной в рабочей памяти, может не достичь хранилища, или могут возникнуть проблемы с извлечением следов информации.

Сенсорный регистр - это очень кратковременная память, удерживающая поступающую на вход сенсорную информацию в течение очень короткого времени (до 500 миллисекунд) до начала ее обработки. В среднем, объем восприятия у пожилых людей меньше, чем у молодых, особенно при совпадении во времени двух событий; возможными причинами этого могут быть ухудшение зрительной и слуховой систем, снижение избирательности внимания, снижение мотивации '.

Дефицитарность в системе сенсорного запечатления (сенсорного следа) немного увеличивается с возрастом, однако функциональная значимость этого изменения минимальна. Сенсорное запечатление следует отличать от сенсорного функционирования (ощущения и восприятия), изменение которого вносит существенный вклад в перестройку когнитивных функций в старости. В частности, дефицитарность в области ощущений затрудняет обучение и запоминание, поскольку информация не воспринимается или неточно воспринимается на входе.

Возраст практически не влияет на объем памяти, главная проблема связана с ухудшением функции, обеспечивающей организацию материала. Так, у пожилых людей усложнение задачи с отвлечением внимания при ее выполнении на оперативную память, влияет на процесс вспоминания иначе, чем у молодых; например, даже если во время запоминания пожилой человек не стоит на месте, а ходит - уже это ослабляет его память[9] .

Исследования особенностей памяти в возрасте инволюции выполнение пожилыми людьми заданий на кратковременную память показало наличие возрастного спада и то, что пожилые люди выбирают менее эффективные методы кодирования и декодирования информации, - эти процессы происходят у них медленнее и менее эффективно, чем у молодых. При этом пожилые люди могут менять стратегии запоминания и значительно лучше выполняют задания на узнавание, чем на воспроизведение.

Долговременная память призвана быть постоянным хранилищем информации. Вопросы, касающиеся изменений объема долговременной памяти и времени хранения информации с возрастом, до сих пор остаются без ответа'.

Итак, в старческом возрасте изменяется структура памяти: увядает ее механический компонент, слабеет непосредственное воспроизведение, фиксация текущего опыта и ухудшается чувственная память, причем первыми ухудшаются функции, возникающие раньше.

Память представляет собой сложную психическую функцию, зависящую от многих факторов (эмоционального состояния, психической активности, установок, состояния физического здоровья). В старческом возрасте люди обычно отходят от активной деятельности, их круг интересов сужается, многие жизненные связи разрушаются. Это порождает отмечаемое многими исследователями несоответствие между субъективными жалобами престарелых на нарушение памяти и их реальной способностью к запоминанию.

Одной из важных причин, вызывающих ослабление памяти в преклонном возрасте, является ухудшение кровоснабжения мозга, создающее неблагоприятные условия для гиппокампа - структуры мозга, осуществляющей фиксацию нового опыта. Особенностями кровоснабжения мозга в старческом возрасте объясняется и преимущественное нарушение памяти на недавние события, в то время как память на события многолетней давности в значительной степени сохраняется.

Еще один неблагоприятный фактор морфологического характера -уменьшение числа нейронов - приводит к уменьшению нейронной базы памяти (подсчитано, что головной мозг человека после 35-40 лет ежедневно теряет сто тысяч нейронов; эта, казалось бы, несущественная для мозга, содержащего миллиарды клеток, потеря, тем не менее, не может не учитываться при объяснении инволюционных изменений памяти).

Важной особенностью памяти людей пожилого возраста является ее избирательность и выраженная профессиональная направленность: лучше всего запоминается то, что важно и значимо для профессиональной деятельности.

Общий вывод многочисленных исследований влияния старения на память состоит в том, что память ухудшается, но это процесс не однородный и не однонаправленный; разные виды памяти - сенсорная, кратковременная, долговременная - регрессируют по-разному. Резко ослабляется кратковременная или оперативная память. Основной объем долговременной памяти сохраняется. В возрасте после 70 лет страдает, главным образом, механическое запоминание, а лучше всего работает логическая память ’.

В заключение следует подчеркнуть, что в представленной схеме зависимости памяти от возраста имеется много исключений: ослабление памяти в преклонном возрасте совершенно необязательно, и нередко прекрасная память сохраняется у человека до глубокой старости.

Мышление. В начале XX в., когда психологи начали обсуждать проблему мышления, интеллект рассматривался, в основном, как единое целое, то есть считалось, что не важно, какое задание дается - один и тот же фактор диктует поведение человека; этот фактор был назван одним из создателей тестирования интеллекта «g-фактором» (или «фактором общего интеллекта»).

Указанный термин употребляется до сих пор, однако наиболее популярная на сегодняшний день теория - иерархическая, подразумевающая, что все интеллектуальное разнообразие включает общий интеллект и парциальный интеллект в зависимости отрешаемой задачи. Американские психологи Кеттелл и Хорн выделили два парциальных типа таких специфических способностей, назвав их «кристализован-ный интеллект» и «подвижный интеллект»[10] .

Кристаллизованный интеллект является результатом опыта и образования и опирается на осведомленность и знания, которые человек приобретает в течение всей своей жизни. Подвижный интеллект -это способность человека решать непривычные проблемы, т. е. способ решения нельзя извлечь из полученного образования или практического опыта. Кристаллизованный интеллект более устойчив к старению по сравнению с подвижным, снижение которого, как правило, выражается резче и в более ранние сроки.

Ранние исследования общего интеллекта (начало XX в.) показали, что результат теста на интеллект достигал максимального значения в начале зрелости, после чего примерно в возрасте 30 лет начинал

неизменно уменьшаться, хотя вербальные характеристики оставались неизменными. Значительное снижение интеллектуальных показателей, как было установлено, можно констатировать только после 65 лет.

Необходимо отметить, что с возрастом изменяется количество правильных ответов в тесте или чистые результаты теста. При этом интеллектуальный коэффициент (IQ) с возрастом почти не меняется. В сравнении с другими членами своей возрастной группы на протяжении жизни человек сохраняет примерно одинаковый уровень интеллекта. Человек, демонстрировавший средний IQ в период ранней взрослости, с наибольшей вероятностью будет иметь средний IQ в старости.

В исследовании Кеттелла и Хорна было показано снижение подвижного интеллекта примерно с 65-летнего возраста, в то время как кристаллизованный интеллект, как оказалось, не поддается разрушительному воздействию времени. Большинство исследований подтверждают эти результаты ’. При этом отмечается, что тесты на кристаллизованный интеллект не устанавливают временных рамок на выполнение задания, но выполнение этих тестов не защищено от влияния старения: например, пожилые пишут медленнее, имеют проблемы со зрением.

Хорн и Кеттелл определили, что тесты на подвижный интеллект в большей степени зависят от физического состояния человека[11] . Т. е. адекватность и здоровье пожилых людей связаны с состоянием их интеллекта. Люди, которые поддерживают разумный уровень физической нагрузки, в большинстве случаев обнаруживают со временем меньше изменений в интеллектуальных показателях при выполнении тестов, особенно на подвижный интеллект.

Существует множество причин того, почему физические упражнения оказывают благотворное влияние на интеллект. Так, физические упражнения полезны для сердечно-сосудистой системы, которая напрямую обуславливает эффективность когнитивной системы в пожилом возрасте. Кроме того, физическая нагрузка и диета полезны для предотвращения старческого диабета, который связан со снижением интеллектуальных способностей. Здоровый организм работает бо-

лее эффективно, и именно здоровый организм может активизировать нервную, а, следовательно, и интеллектуальную деятельность 1.

Пожилые люди традиционно рассматривались как сохраняющие кристаллизованный интеллект и увеличивающие мудрость, но обнаруживающие снижение подвижного интеллекта.

Что такое мудрость? Мудрость - это экспертная система знаний человека, ориентированная на практическую сторону жизни и позволяющая выносить взвешенные суждения и давать полезные советы по жизненно важным вопросам. Большинство исследователей сходится на том, что мудрость - это когнитивное свойство человека, в основе которого лежит кристаллизованный, культурно-обусловленный интеллект и которое, по всей вероятности, связано с опытом и личностью человека.

Сущность мудрости состоит не в том, что человек знает, а в том, как эти знания сохраняются и используются, то есть как только человек переходит от простого изложения имеющейся у него информации к ее интерпретации, проявление ухудшений, обусловленных старением, становится возможным[12] .

На основании теоретических и экспериментальных исследований можно предположить, что мудрость человека обладает рядом когнитивных свойств.

Во-первых, мудрость связана, главным образом, с решением важных и сложных вопросов, которые чаще всего касаются смысла жизни и состояния конкретных людей.

Во-вторых, уровень знаний, суждений и советов, отражаемый в мудрости, исключительно высок.

В-третьих, знания, связанные с мудростью, необычайно широки, глубоки и сбалансированы и могут применяться в особых ситуациях.

В-четвертых, мудрость сочетает в себе ум и добродетель и используется как ради личного благополучия, так и для пользы человечества.

В-пятых, хотя достичь мудрости нелегко, большинство людей распознают ее без труда.

Но выводы относительно состояния интеллекта пожилых людей подтверждаются только на общем уровне. В частности, следует отметить, что

- некоторые пожилые люди сохраняют уровень подвижного интеллекта, присущий им в молодости;

  • - размер различий частично является продуктом используемых экспериментальных методов;
  • - показатель сохранности кристаллизованного интеллекта зависит от тестов, не ограниченных во времени. Там, где возрастное различие отмечается, оно может быть значительным. Однако, во всех рассмотренных случаях, эффект когорты увеличивает различия. Лонгитюдные исследования уменьшают возрастные различия, но они дорогостоящи и требуют много времени для проведения.

Существуют данные о том, что у людей, не достигших преклонного возраста, неожиданное снижение интеллекта является предвестником скорого ухода из жизни.

Были предложены различные модели изменений интеллекта при старении, в том числе теория невостребованности (интеллектуальные функции снижаются потому, что они недостаточно практикуются) и гипотеза общего замедления (изменения вызваны замедлением в передаче информации нейронами)'.

Теория невостребованности гласит, что поскольку с возрастом интеллектуальные способности используются все меньше, то это, в конце концов, приводит к их снижению. Анализ поведения и деятельности пожилых людей обнаруживает использование ими компенсирующих стратегий, то есть более богатый опыт компенсирует снижение основных когнитивных способностей. Практика может не только сохранить существующие навыки, но и восстанавливать предположительно утраченные или ухудшающиеся.

Например, Племонс и др. продемонстрировали, что тренировки в написании тестов на подвижный интеллект могли повышать результаты пожилых испытуемых. В проведенных этой группой исследователей экспериментах компенсаторные стратегии активно использовались участниками, не достигшими 70-летнего возраста, а затем показатели использования этих стратегий шли на спад. Полученные результаты, таким образом, не дают ясного объяснения того, почему некоторые люди, продолжающие работать, все равно обнаруживают утрату интеллектуальных навыков [13] .

Хорошо известно, что время реакции увеличивается, когда человек стареет. Бирэн и Фишер утверждают, что это - одна из самых надежных характеристик человеческого возраста и объясняют данное явле

ние тем, что с возрастом нервная система менее эффективно проводит сигналы 1.

При этом большая часть возрастных различий во времени реакции выбора исчезает, если человеку разрешается потренироваться несколько дней (то есть значительная часть возрастных различий может появляться вследствие «привыкания» к заданию). Как только после достаточного числа повторений выполнение задания становится автоматическим (в психологической точки зрения это обозначает действие, повторенное столько раз, что оно больше не требует контроля сознанием), возрастные различия становятся менее существенными, чем при необходимости сознательного контроля. Хашер и Закс утверждали, что автоматические процессы практически не подвергаются влиянию старения[14] .

Объяснение снижения интеллекта в процессе старения замедлением нервной передачи получило название «гипотезы общего замедления». Она поддерживается многочисленными эмпирическими данными, например, графиком Бринтли, согласно которому различие между молодыми и пожилыми людьми линейно, т.е. скорости ответов молодых и пожилых людей находятся в линейном соотношении.

Таким образом, в основе замедления должно лежать нечто более важное, например, изменения на уровне нервной системы. Но некоторая вариативность в способностях остается необъясненной. На соотношение скорости между молодыми и пожилыми влияют и другие факторы, например, компенсирующие стратегии пожилых людей. Из-за компенсирующих действий некоторые области интеллектуальной деятельности могут подвергаться меньшему влиянию замедления, чем другие.

Следовательно, время реакции - выражение скорости нервной деятельности - в старости замедляется, и это способствует снижению g-фактора. На величину этого замедления могут влиять опыт и сложность предлагаемого задания.

Другой аспект функционального снижения, тесно связанный с изменениями в интеллектуальных процессах,- особенности сенсорики (процессов восприятия). В последнее время большое внимание уделялось экспериментальным данным о тесной связи между сенсорикой и интеллектом. Например, Линденбергер и Балтес обнаружили, что

при определенных условиях уровень сенсорики и сенсомоторных процессов прогнозирует большую часть (59 %) вариативности в результатах тестов на интеллект у пожилых людей.

Линденбергер и Балтес установили, что вариативность в результатах тестов на интеллект, объясняемая состоянием сенсорной деятельности (которое измеряется остротой зрения и слуха), увеличивается с 11 % в группе людей в возрасте до 70 лет до 31 % в группе людей в возрасте 70-103 лет. В обеих группах сенсорная деятельность была связана с подвижным интеллектом.

Авторы делают заключение, что состояние сенсорики - это качественный показатель биологического старения и что оно, возможно, основной фактор, влияющий на интеллект в старости. Дюлей и Мерфи, тестируя нижние пороги обоняния (т. е. самые слабые запахи, которые можно ощутить), обнаружили значительную положительную корреляцию между сенсорными и когнитивными способностями, которая с возрастом испытуемых становилась все ярче.

Эти результаты получили отражение и в исследовании Финкеля, Педерсена и Ларсона, выявившем значительную положительную корреляцию между обонятельными и когнитивными способностями у испытуемых монозиготных близнецов среднего и пожилого возраста. Авторы пришли к выводу, что существенная доля этой связи была обусловлена генетическими причинами. Кроме того, Марсиск, Клам и Болте обнаружили, что у пожилых людей общая компетентность и участие в общественной жизни тесно связаны с уровнем сенсорной чувствительности (и в особенности с их зрением)

Каким образом ухудшение сенсорики связано с интеллектом? Простейшее объяснение заключается в том, что спад в качестве сенсорного восприятия означает, что мысль получает менее качественный материал для работы. Между тем, Линденбергер, Шерер и Болте установили, что простое ослабление остроты ощущения у людей среднего возраста до уровня среднего человека пожилого возраста (с помощью специальных очков, заглушек для слуха и т. д.) не снижало успешности выполнения когнитивных задач до уровня среднего пожилого человека. Следовательно, сенсорные изменения - это проблема не только усложнения в получении зрительной и слуховой информации.

Итак, на динамику интеллектуальной активности в старости влияют объективные (наследственность, которая предопределяет большинство болезней) и субъективные (физические, социальные, психологические) факторы.

Физическими факторами, определяющими интеллектуальную активность человека в старости, являются состояние его соматического и психического здоровья.

К социальным факторам, определяющим интеллектуальную активность человека в старости, относится специфика деятельности, которой человек занимался в течение жизни. Профессиональная занятость дает больше шансов сохранить когнитивную активность в пожилом возрасте, так как и после выхода на пенсию сохраняется потребность в постоянном познании. Привычка и сформированная познавательная направленность людей побуждают их к саморазвитию и после окончания официальной деятельности.

Психологический фактор, определяющий интеллектуальную активности человека в старом возрасте, проявляется в широте интересов, стремлении к самореализации, передаче следующим поколениям жизненного опыта. Интеллектуально активная, творческая личность ориентирована на то, чтобы быть полезной не только отдельным людям, но и обществу как можно дольше, и старость этому не помеха..

Речь. Исследования лингвистических изменений у пожилых людей в настоящее время носят фрагментарный характер. Некоторые области изучены достаточно глубоко, в то время как другие лишь слегка затронуты (например, письменная речь). В связи с этим делать какие-либо выводы нужно весьма осторожно.

Во-первых, следует отметить, что ослабление зрения и слуха влияет на лингвистические процессы. Более того, ухудшение физического здоровья может уменьшить доступ к внешнему миру, а вместе с тем и возможности общения. Изменяются читательские пристрастия, интерес смещается в сторону легких материалов для чтения.

Поддержание активной интеллектуальной деятельности на склоне лет связано с чтением. Пожилые люди читают много, поскольку имеют много свободного времени, и эта деятельность не требует особой подвижности. Как правило, это те, кто ненасытно читал и в молодости.

Если рассматривать только тех пожилых читателей, которые являются активными читателями, то между ними и активными молодыми читателями наблюдаются различия. Пожилые активные читатели тратят больше времени на чтение, но значительно большая часть этого времени (по сравнению с молодыми людьми) тратится на чтение газет и журналов. Это значит, что опыт чтения, который приобретается в этом случае, может быть более низкого качества, поскольку содержание газет гораздо легче, чем, например, длинного романа. Отсутствие серьезных книг в круге чтения человека может стать причиной ухудшения его способности к чтению.

Вопрос о причине этого процесса остается открытым. Возможно, причина в том, что сокращение ментальных ресурсов приводит к тому, что некоторые пожилые люди уже не обладают необходимым объемом интеллектуальных возможностей, чтобы освоить серьезное произведение. В равной степени можно предположить, что многие, прочитав к преклонному возрасту прочитав большую часть интересующей литературы, не намерены перечитывать уже знакомые тексты.

Существует еще одно мнение на этот счет: пожилые люди чувствуют, что осталось слишком мало времени, чтобы тратить его на чтение скучной классики; если молодежь читает сложные произведения, чтобы совершенствоваться, то для людей преклонных лет подобные задачи могут потерять свою актуальность.

Очевидно, снижение интеллектуальной активности в старости приводит к неспособности воспринимать, например, философские произведения. Еще одной причиной, вероятно, является потеря мотива самосовершенствования.

И все же, какова бы ни была причина, более 90 % своего читательского времени пожилые люди посвящают легким текстам: газетам, журналам, детективам, «женским любовным романам» и т.д. Необходимо отметить, что степень удовольствия, получаемого от чтения, одинакова как у пожилых, так и у молодых читателей.

Поскольку зрение большинства пожилых ослабляется, и острота его уменьшается, то, как было установлено в одном из исследований, около 23 % пожилых людей не способны читать текст, набранный обычным шрифтом. Возможно, со временем проблема размера шрифта сойдет на нет из-за распространения аудиокниг '.

Следует отметить, что многие пожилые люди не подозревают о том, что их зрение ослабло. Это подтверждают в своих исследованиях Хо-ланд и Рэбит[15] . Однако нельзя утверждать, что изменения в перцептивных процессах можно компенсировать только крупным шрифтом или

слуховым аппаратом. Изменения в сенсорной системе могут повлиять на эффективность обработки информации.

Голос также подвергается изменениям. Явные поверхностные изменения, выраженные в повышении высоты и ослаблении возможностей произвольного регулирования голоса, появляются под влиянием нескольких факторов, включая изнашивание мускулов и уменьшение объема легких. Другие изменения могут быть связаны с такими причинами, как, например, плохо вставленные зубные протезы или курение. Однако, независимо от причины, речь пожилых обычно звучит хуже. Эти изменения эффективности речи также проявляются в замедлении артикуляции и темпа речи. Следует отметить, что снижение темпа речи в значительной степени связано с объемом памяти и с когнитивными процессами.

Письменная речь также подвергается изменениям, которые, в основном, связаны с функциональными расстройствами. Помимо влияния таких расстройств, как ранние стадии деменции и болезнь Паркинсона, при нормальном старении существуют свои проблемы. Так, в старости ухудшается контроль пространственной координации движений пальцев и кисти, вовлеченных в процесс письма. Однако не все возрастные изменения обязательно связаны с функциональными нарушениями.

С возрастными изменениями связана тенденция воспринимать слово в общем смысле, а не в конкретном контексте.

Знание орфографических правил входит в структуру кристаллизованного интеллекта и относительно защищено от воздействия возрастных изменений. Остается спорным вопрос: вызвано ли это снижением интеллекта или изменением мотивации. Тем не менее, у многих пожилых людей наблюдаются ощутимые сдвиги в практике чтения и в других лингвистических процессах, что в некоторой степени может объяснить основные изменения в речи.

Некоторые исследователи (Берк и др.) утверждают, что старение в первую очередь влияет на воспроизведение речи, т. е. способность воспринимать сообщения не ухудшается Это порождает проблемы с моделями общих когнитивных изменений, таких, как изменение когнитивных функций, поскольку можно было бы ожидать, что снижение способностей будет более широко распространенным. Берк и др. поддерживают гипотезу дефицита передачи информации. Это модель воспроизведения и восприятия речи, которая показывает, что данный процесс поддерживается целым комплексом возможных альтернатив. Скорость и эффективность, с которой продуцируются эти возможности, в значительной степени способствуют скорости и точности распознавания *.

Рассматривая отдельные процессы, такие, как распознавание слов, синтаксическая обработка и запоминание, можно увидеть, что в них присутствуют возрастные изменения. В одном из исследований (Хэйл и Майерсон) было установлено, что в целом скорость чтения пожилых на 50 % ниже молодых участников[16] .

С точки зрения оказания консультативной и практической помощи пожилым людям важно учитывать следующие характерные психофизиологические изменения при нормальном старении:

  • 1. Замедление реакций при большей и более быстрой утомляемости;
  • 2. Ухудшение способности к восприятию;
  • 3. Сужение поля внимания;
  • 4. Уменьшение длительности сосредоточения внимания;
  • 5. Трудности распределения и переключения внимания;
  • 6. Снижение способности к концентрации и сосредоточению внимания;
  • 7. Повышенная чувствительность к посторонним помехам;
  • 8. Некоторое уменьшение возможностей памяти;
  • 9. Ослабление тенденции к «автоматической» организации запоминаемого;
  • 10. Трудности воспроизведения.

Принцип «компенсации дефекта» должен применяться для решения когнитивных проблем старения . Под компенсацией какого-либо дефекта понимают возмещение нарушенных или недоразвитых функций за счет использования сохранных функций или перестройки частично нарушенных функций, т. е. в процессе компенсации утраченных или поврежденных функций вполне возможно вовлечение в работу новых структур, которые раньше выполняли другую функцию или участвовали в осуществлении других функций.

Специалисты выделяют два типа компенсации дефекта:

  • -компенсация дефекта происходит на внутрисистемном уровне и осуществляется за счет привлечения сохранных элементов пострадавших структур;
  • - компенсация происходит на межсистемном уровне и осуществляется за счет перестройки систем и включения в работу совершенно других структур.

Современные исследования психологов и физиологов офтальмологов свидетельствуют о том, что в условиях специального обучения в той или иной мере компенсируются почти все нарушенные функции, причем компенсация недостаточности психических функций (например, развитие восприятия) в ряде случаев влечет за собой физиологическую компенсацию (например, улучшение зрительных функций). Любой дефект, то есть физический или психический недостаток, следствием которого является нарушение нормального развития, с неизбежностью приводит к автоматическому включению биологических компенсаторных функций организма.

Компенсация - это универсальная способность организма в той или иной мере возмещать нарушения или утрату определенных функций. В основе сложного механизма компенсации лежит перестройка функций организма, регулируемая центральной нервной системой. Эта перестройка заключается в восстановлении или замещении нарушенных или утраченных функций, независимо от того, какая часть организма повреждена. Например, удаление одного легкого влечет за собой изменение функций дыхания и кровообращения, ампутация какой-либо конечности - изменения в координации движений, потеря зрения или нарушение деятельности какого-либо иного анализатора приводит к сложной перестройке взаимодействия сохранных анализаторов. Все эти перестройки осуществляются автоматически.

Чем тяжелее дефект, тем большее количество систем организма включается в процесс компенсации. Наиболее сложные функциональные перестройки наблюдаются при нарушениях центральной нервной системы, в том числе и анализатора. Таким образом, степень сложности механизмов компенсаторных явлений находится в зависимости от тяжести дефекта.

Итак, при всем многообразии точек зрения оценка роли многочисленных факторов в процессе старения сводится к рассмотрению двух полюсов. Первый полюс связан с психофизиологией, с динамикой нервных процессов и состоянием здоровья пожилого человека. Второй - с характеристиками личности, с вовлеченностью в жизненную активность, желанием и способностью противостоять инволюционным изменениям.

3.3. Тенденции и возможные нарушения соматического

  • [1] Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред. А. А. Реана. - СПб.: Прайм-Еврознак, 2005. 2
  • [2] Ананьев Б.Г. Личность, субъект деятельности, индивидуальность.- М.: Директ-Медиа, 2008. 2 Baltes Р.В. & Lindenberger, U. Emergence of a powerful connection between sensory and cognitive functions across the adult life span: A new window to the study of cognitive aging? PsychologyandAging, 1997, 12, 12-21.
  • [3] Ильин Е. П. Психология взрослости, - СПб., 2012. 2 Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред А. А. Реана - СПб: Прайм-Еврознак, 2005. 3 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд, - СПб.: Питер, 2010.
  • [4] Берлъер Ф. Старение и старость, - М., 1964. 2 Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред А. А. Реана - СПб.: Прайм-Еврознак, 2005. 3 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд, - СПб.: Питер, 2010.
  • [5] Берльер Ф. Старение и старость.- М., 1964 2 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд, - СПб.: Питер, 2010. 3 Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред. А. А. Реана. - СПб: Прайм-Еврознак, 2005. 4 Baltes Р.В.& Lindenberger, U. Emergence of a powerful connection between sensory and cognitive functions across the adult life span: A new window to the study of cognitive aging? PsychologyandAging, 1997, 12, 12-21. 5 Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред. А. А. Реана. - СПб.: Прайм-Еврознак, 2005.
  • [6] Греков Б. А. Образование и переделка речевого стереотипа у лиц старше 70 лет // Процессы естественного и патологического старения. - М., 2001. 2 Психология человека от рождения до смерти. Полный курс психологии развития / Под ред. А. А. Реана. - СПб.: Прайм-Еврознак, 2005. 3 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд. - СПб.: Питер, 2010. 4 Берльер Ф. Старение и старость, - М., 1964.
  • [7] Ананьев Б. Г. Личность, субъект деятельности, индивидуальность, - М.: Директ-Медиа, 2008. 2 Штернберг Э.Я. Геронтологическая психиатрия.-М., 1977. 3 Марцинковская Т.Д. Психология развития, - М., 2008.
  • [8] Hoyer W.J. & Plude D.J. Attentional and perceptual processes in the study of cognitive aging. In: L. W. Poon (Ed.) Aging in the 1980s. Washington DC: American Psychological Association. 2 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд. - СПб.: Питер, 2010. 3 Греков Б. А. Образование и переделка речевого стереотипа у лиц старше 70 лет.- Л., 1964. 4 Величковский Б.М. Когнитивная наука. Основы психологии познания. T. 1-2. М.: Академия, 2006. 5 Возрастные и индивидуальные различия памяти / Под ред. А. А. Смирнова. - М., 2001.
  • [9] Величковский Б. М. Когнитивная наука. Основы психологии познания. T. 1-2.- М.: Академия, 2006. 2 Корсакова Н. К., Сурикова М. И. Особенности памяти в возрасте инволюции // Вопросы геронтопсихиатрии.-М. 1991. 3
  • [10] Poon L. Differences in human memory with aging: Nature, causes and clinical implications. In: J. Birren & W. Schaie (Eds.). Handbook of the psychology of aging. 2nd. ed. New York: Van Nostrand Rienhold, 1985. 2 Horn J. L. The theory of fluid and crystallized intelligence in relation to concepts of cognitive psychology and aging in adulthood. In F. I. Craik & S. Trehub (Eds), Aging and cognitive processes. N.Y.: Plenum Press, 1982, 237-278.
  • [11] Horn J. L. The theory of fluid and crystallized intelligence in relation to concepts of cognitive psychology and aging in adulthood. In F. I. Craik & S. Trehub (Eds), Aging and cognitive processes. N.Y.: Plenum Press, 1982, 237-278. 2 Horn J. L. The theory of fluid and crystallized intelligence in relation to concepts of cognitive psychology and aging in adulthood. In F. I. Craik & S. Trehub (Eds), Aging and cognitive processes. N.Y: Plenum Press, 1982, 237-278.
  • [12] Балтес П. Всевозрастной подход в психологии развития: исследование динамики подъемов и спадов на протяжении жизни // Психологический журнал.- 1994.-№ 1.-С. 65-70. 2 Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. 4-е изд, - СПб.: Питер, 2010.
  • [13] Пожилые люди - взгляд в XXI век/Под ред. 3. М. Саралиевой. Н. Новгород, 2000. Психология старости и старения: Хрестоматия/Сост. О. В. Краснова, А. Г. Лидере, - М., 2003. 2 Ермолаева М. В. Психология зрелого и позднего возрастов в вопросах и ответах: учебное пособие, - Москва, 2004.
  • [14] Популярная энциклопедия пожилого возраста. - Самара, 1996. 2 Hasher, L., & Zacks, R. Т. Automatic and effortful processes in memory. Journal of Experimental Psychology: General, 1979, 108, 350-388. 3
  • [15] Ермолаева М. В. Психология зрелого и позднего возрастов в вопросах и ответах: учебное пособие, - Москва, 2004. 2
  • [16] Греков Б. А. Образование и переделка речевого стереотипа у лиц старше 70 лет // Процессы естественного и патологического старения.- М., 2001. 2 Греков Б. А. Образование и переделка речевого стереотипа у лиц старше 70 лет // Процессы естественного и патологического старения. - М., 2001. 3 Выготский Л. С. Дефект и компенсация. Собр. соч. в 6 т,- М.: Педагогика, 1983,- T. 5.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >