Алгоритм и правила оказания доврачебной помощи при ОБМОРОКЕ

Обморок — внезапно возникающая кратковременная утрата сознания с ослаблением деятельности сердечной и дыхательной систем. Обморок является легкой формой острой сосудистой, мозговой недостаточности и обусловлен анемией мозга. Характеризуется общей мышечной слабостью, снижением мышечного тонуса.

  • 1. Симптомы, позволяющие медсестре поставить предварительный диагноз — обморок:
    • ? у пациента возникает ощущение неустойчивости, пациент зевает, появляются «мушки» перед глазами, тошнота, иногда рвота;
    • ? кожные покровы бледные или пепельного цвета, тело по

крывается холодным потом, потеря сознания внезапная, пульс нитевидный, конечности холодные;

  • ? АД в пределах возрастной нормы.
  • 2. Тактика медицинской сестры

Действия

Обоснования

1. Уложить пациента на спину, приподнять ноги. Расслабить тугую одежду, дать приток свежего воздуха, кислорода

Для предупреждения гипоксии

2. Измерить АД, PS

Контроль состояния

3. Расположить голову так, чтобы язык не западал

-

4. Побрызгать холодной водой лицо, дать вдохнуть нашатырного спирта, смочив ватку и поднеся ее к носу

Рефлекторное воздействие

  • 3. Оценка достигнутого:
    • ? пациент пришел в сознание, состояние улучшилось.
  • 4. Необходимое оснащение:
    • ? кислород, тонометр, фонендоскоп;
    • ? шприцы и иглы для инъекций.

I ЗАПОМНИТЕ!

| При затянувшемся обмороке исключить другие причины состояния.

Алгоритм и правила оказания доврачебной помощи при ЭЛЕКТРОТРАВМЕ

Электротравма — поражение электрическим током, вызывающее глубокое функциональное поражение сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем.

  • 1. Симптомы, позволяющие медсестре поставить предварительный диагноз — электротравма:
    • ? испуг, возбуждение или заторможенность, сердцебиение, аритмия;
    • ? судорожное сокращение мышц, потеря сознания;
    • ? остановка сердца и дыхания.
  • 2. Тактика медицинской сестры

Действия

Обоснования

1. Устранить воздействия тока.

Обязательно помнить о мерах собственной безопасности

Профилактика поражения током медицинского персонала

2. Вызвать врача

Пациент нуждается в срочной врачебной помощи

3. Пострадавшего уложить, определить наличие сознания, измерить АД, ЧД, пульс

Контроль состояния

4. Если пострадавший в сознании, снять ЭКГ

Для диагностики состояния

5. На метки тока наложить сухую повязку

Профилактика инфицирования

6. В случае отсутствия сознания, пульса, дыхания действовать по стандарту «Клиническая смерть»

  • 3. Оценка достигнутого:
    • ? состояние улучшилось, кожные покровы порозовели, дыхание улучшилось, пульс и АД стабильные;
  • ? состояние не улучшилось — дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.
  • 4. Необходимое оснащение:
    • ? система для внутривенного вливания, шприцы и иглы для инъекций;
    • ? кислород, мешок Амбу, набор для интубации трахеи, дефибриллятор, асептический материал для перевязки.

ЗАПОМНИТЕ!

Последствия поражения током могут проявляться через несколько часов с момента травмы.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >