История создания и развития медицины катастроф в России

В связи с увеличением повсеместно в Российской Федерации числа трагических событий, сопровождающихся массовой гибелью людей, возникла необходимость в выделении самостоятельной медицинской дисциплины, называемой экстренной медицинской помощью, или, как принято во всем мире, — медициной катастроф (см. разд. 3.2).

Служба медицины катастроф в нашей стране действует более 10 лет. В 1990 г. академики В. Д. Федоров, Г. А. Рябов и Б. Д. Комаров на основе анализа последствий крупных катастроф в Армении, Уфе, Бологом, Свердловске, Арзамасе указывали, что нужна новая универсальная государственная система — медицина катастроф, способная обеспечить быструю и эффективную помощь населению при любых видах массовых поражений: стихийных бедствиях, технологических и транспортных авариях. Эта рекомендация нашла государственное признание и реализацию.

В соответствии с требованиями Президента России, Правительства и Минздрава РФ было разработано новое направление медицинской науки — медицина катастроф — и создана новая отрасль здравоохранения — служба медицины катастроф (СМК). Для организации на обширной территории бывшего СССР новой службы были созданы пять региональных центров экстренной медицинской помощи: в Москве, Новосибирске, Хабаровске, Ташкенте и Киеве (Постановление Совета Министров СССР от 07.04.90 № 339 «0 создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях»; Постановление Совета Министров РСФСР № 192 от 14.06.90; приказ Министерства здравоохранения СССР № 193 от 17.05.90; приказ Министерства здравоохранения РСФСР № 115 от 11.07.90 «0 создании службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях»).

Избранные документы по вопросам чрезвычайных ситуаций и медицины катастроф в Российской Федерации

Во исполнение Указа Президента РФ № 468 от 20.04.93 «0 неотложных мерах по обеспечению здоровья населения Российской Федерации» и в целях совершенствования организации и функционирования службы экстренной медицинской помощи, координации научных исследований по проблемам медицины катастроф, повышения уровня готовности службы к работе в условиях ликвидации последствий ЧС и эффективного взаимодействия всех медицинских сил и средств на базе специализированного центра экстренной медицинской помощи «Защита» Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем в конце 1993 г. создан Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита» Министерства здравоохранения РФ.

11 ноября 1994 г. был принят Государственной думой, а 21 декабря 1994 г. подписан Президентом РФ Федеральный Закон «0 защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», который определяет общие для РФ организационно-правовые нормы в области защиты населения на территории РФ, всего земельного, воздушного, водного пространства в пределах РФ, объектов производственного и социального назначения, а также окружающей природной среды от ЧС природного и техногенного характера.

Во исполнение этого закона Правительством РФ принято Постановление № 738 от 24.07.95 «0 порядке подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций», которым утвержден порядок подготовки населения в области защиты от ЧС.

30 декабря 2003 г. Правительством РФ принято Постановление № 794, которым утверждено «Положение о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций». Положение определяет принципы построения, состав сил и средств, порядок выполнения задач и взаимодействия основных элементов, а также регулирует основные вопросы функционирования единой Российской системы чрезвычайных ситуаций (РСЧС).

Основные задачи РСЧС:

• • разработка и реализация правовых и экономических норм, связанных с обеспечением защиты населения и территорий от ЧС;
• • осуществление целевых научно-технических программ, направленных на предупреждение ЧС и обеспечение устойчивого функционирования предприятий, организаций и учреждений, а также подведомственных им объектов в ЧС;
• • обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных для предупреждения и ликвидации ЧС;
• • сбор, обработка и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС;
• • подготовка населения к действиям при ЧС;
• • прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС;
• • создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС;
• • осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС;
• • ликвидация ЧС;
• • осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций;
• • реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, в том числе лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации;
• • международное сотрудничество в области защиты населения и территорий от ЧС.

РСЧС объединяет органы управления, силы и средства федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входит решение вопросов защиты населения и территорий от ЧС.

РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет пять уровней: федеральный, региональный, территориальный, местный и объектовый.

28 февраля 1996 г. Правительством РФ принято Постановление № 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф», которым утверждено «Положение о Всероссийской службе медицины катастроф».

В этом Положении говорится: «Всероссийская служба медицины катастроф является функциональной подсистемой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Служба руководствуется в своей деятельности Конституцией РФ, Федеральным Законом „О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера", другими федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, решениями Межведомственной комиссии по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, иными нормативными правовыми актами, а также настоящим Положением».