Коэффициент выносливости
Используется для оценки степени тренированности сердечно-сосудистой системы к выполнению физической нагрузки и определяется по формуле:
где ЧСС - частота сердечных сокращений, уд./мин;
ПД - пульсовое давление, мм рт. ст. Показатель нормы: 12-15 уел. ед.
Увеличение КВ, связанное с уменьшением ПД, является показателем детренированности сердечно-сосудистой системы.
Проба Руфье (переносимость динамической нагрузки)
Обследуемый находится в положении стоя в течение 5 мин. За 15 с подсчитывается пульс (Ра), после чего выполняется физическая нагрузка (30 приседаний за минуту). Повторно подсчитывается пульс за первые (Рб) и последние (Рв) 15 с первой минуты восстановления. При подсчете пульса обследуемый должен стоять. Вычисляемый индекс сердечной деятельности (ИСД) является критерием оптимальности вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы при выполнении физической нагрузки малой мощности
Трактовка пробы: при ИСД менее 5 - оценка «отлично»; при ИСД менее 10 - «хорошо»; при ИСД менее 15 - «удовлетворительно»; при ИСД более 15 - «плохо».
Проведенные исследования позволяют считать, что у здоровых обследуемых ИСД не превышает 12, а лица, имеющие синдром нейро- циркулярной дистонии, как правило, имеют ИСД более 15.
Таким образом, периодический контроль за ИСД дает достаточно информативный критерий оценки адаптационного потенциала сердечнососудистой системы.
Проба Мартинета (упрощенная методика)
Позволяет оценивать способность сердечно-сосудистой системы к восстановлению после физической нагрузки. В качестве нагрузки в зависимости от контингента обследуемых могут применяться 20 приседаний за 30 с или приседания в том же темпе в течение 2 мин. В первом случае период длится 3 мин, во втором - 5. Перед нагрузкой и спустя 3 (или 5) мин после ее окончания у испытуемого измеряется ЧСС. Оценка пробы проводится по величине разности исследуемых показателей до и после нагрузки:
при разности не более 5 - «хорошо»; при разности от 5 до 10 - «удовлетворительно»; при разности более 10 - «неудовлетворительно».
Расчетный индекс адаптационного потенциала сердечнососудистой системы (по Р. М. Баевскому и соавт.)
Распознавание функциональных состояний на основе анализа данных о вегетативном и миокардиально-гемодинамическом гомеостазе требует определенного опыта и знаний в области физиологии и клиники. Для того чтобы этот опыт сделать достоянием широкого круга, был разработан ряд формул, позволяющих вычислять адаптационный потенциал (АП) системы кровообращения по заданному набору показателей с помощью уравнений множественной регрессии. Одна из наиболее простых формул, обеспечивающих точность распознавания 71,8% (по сравнению с экспертными оценками), основана на использовании наиболее простых и общедоступных методов исследования - измерения частоты пульса и уровня артериального давления, роста и массы тела:
где АП - адаптационный потенциал системы кровообращения в баллах, ЧП - частота пульса (уд./мин); САД и ДАД - систолическое и диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.); Р - рост (см); МТ - масса тела (кг); В - возраст (лет).
По значениям адаптационного потенциала определяется функциональное состояние сердечно-сосудистой системы человека.
Трактовка пробы: ниже 2,6 - удовлетворительная адаптация; 2,6-3,9 - напряжение механизмов адаптации; 3,10-3,49 - неудовлетворительная адаптация; 3,5 и выше - срыв адаптации.
Снижение адаптационного потенциала сопровождается некоторым смещением показателей миокардиально-гемодинамического гомеостаза в пределах своих, так называемых, нормальных значений, возрастает напряжение регуляторных систем, увеличивается «плата за адаптацию». Срыв адаптации как результат перенапряжения и истощения механизмов регуляции может выражаться резким падением резервных возможностей сердца.
