Общие правила транспортировки пострадавших
Транспортировка пострадавшего на медицинских носилках под наблюдением медицинского работника является самым идеальным способом. Однако в ряде ситуаций этот вопрос приходится решать самостоятельно лицам, оказывающим неотложную помощь. Основные способы транспортировки представлены на рисунках 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37.
Рис. 31. Переноска пострадавшего на руках.
При таком способе основная нагрузка ложится па мышцы рук и плечевого пояса человека, оказывающего помощь
Рис. 32. Переноска пострадавшего на плече.
При таком способе основная нагрузка приходится па плечо, позвоночный столб, ноги
Рис. 33. Переноска пострадавшего одним человеком на спине и на спине с помощью лямки. Этот способ наименее утомителен для перереносящего пострадавшего
Рис. 34. Транспортировка пострадавшего волоком (на брезенте, одеяле, пальто и т. п.)
Рис. 35. Способ транспортировки пострадавшего «друг за другом»
Рис. 36. Переносная пострадавшего при помощи лямки
Рис. 37. Импровизированные носилки из подручных средств: а) из жердей и двух рубашек; б) из жердей и пальто с вывернутыми рукавами; в) из жердей и веревки
Только на животе:
- 1. В состоянии комы;
- 2. При частой рвоте;
- 3. В случаях ожогов спины и ягодиц;
- 4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки.
Только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами:
- 1. При проникающих ранениях брюшной полости;
- 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение;
- 3. При переломах нижних конечностей.
В позе «лягушки» с подложенным под колени валиком:
- 1. При подозрении на перелом костей таза;
- 2. При подозрении на перелом верхней трети бедренной кости, костей тазобедренного сустава;
- 3. При подозрении на повреждение позвоночника, спинного мозга;
- 4. При травмах позвоночника, таза переносить только на твердых носилках, на щите, двери или на вакуумных матрасах.
Только сидя или полусидя:
- 1. При проникающих ранениях грудной клетки;
- 2. При ранениях шеи;
- 3. При затрудненном дыхании после утопления;
- 4. При переломах рук.
Вопросы для контроля
- 1. Перечислите задачи при оказании неотложной помощи.
- 2. Назовите признаки агонального состояния, биологической и клинической смерти.
- 3. Перечислите самые первые действия при оказании неотложной помощи пострадавшему.
- 4. Что такое «реанимация»? Перечислите последовательность действий. Назовите признаки эффективности реанимационных мероприятий.
- 5. Что такое «контузия», «кома»? Схема оказания неотложной помощи.
- 6. Что такое «обморок», «коллапс»? Назовите причины и схему оказания неотложной помощи.
- 7. Как отличить обморок, кому и клиническую смерть по трем основным признакам?
- 8. Охарактеризуйте механизмы развития стадий травматического шока. Схема оказания неотложной помощи.
- 9. Назовите виды кровотечений и способы их остановки.
- 10. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях живота.
- 11. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях грудной клетки.
- 12. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях позвоночника.
- 13. Назовите признаки перелома костей конечностей. Последовательность и правила оказания неотложной помощи при переломах.
- 14. Назовите признаки ушиба, вывиха. Последовательность и правила оказания неотложной помощи.
- 15. Причины смерти при электрической травме. Схема оказания неотложной помощи.
- 16. Схема оказания неотложной помощи при ожогах.
- 17. Признаки «синего» и «белого» утопления. Схема оказания неотложной помощи при утоплении.
- 18. Схема оказания неотложной помощи при обморожении и переохлаждении.
- 19. Схема оказания неотложной помощи при тепловом и солнечном ударе.
- 20. Назовите виды инородных тел и особенности оказания неотложной помощи.
- 21. Неотложная помощь при травмах и поражениях глаз.
- 22. Что такое «анафилактический шок»? Схема оказания неотложной помощи.
- 23. Перечислите признаки приступа бронхиальной астмы и правила оказания помощи.
- 24. Назовите причины комы при сахарном диабете. Схема оказания неотложной помощи при гипер- и гипогликемической коме.
- 25. Схема оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе.
- 26. Оказание помощи при приступе стенокардии.
- 27. Перечислите основные причины острых болей в животе и правила оказания помощи.
- 28. Перечислите общие правила транспортировки пострадавших.
- 29. Назовите назначение препаратов и материалов универсальной аптечки.
Испопьзованная литература
- 1. Бубнов В.Г., Бубнова Н.В. Основы медицинских знаний. Спаси и сохрани / Учебное пособие для учащихся 9—11 классов общеобразовательных учреждений. М.: ACT. 2000. 400 с.
- 2. Гилинския АЛ., Романовский В.Е. Первая помощь в ожидании врача. Ростов н/Д: Феникс, 2000. 192 с.
- 3. Морозов МЛ. Медицинская помощь при неотложных состояниях. СПб., 1995.
- 4. Петров С.В., Бубнов В.Г. Первая помощь в экстремальных ситуациях: Практическое пособие. М.: НЦ ЭНАС, 2000. 96 с.
- 5. Тонкова-Ямпольская Р.В., Черток Т.Я., Ллферова И.Н. Основы медицинских знаний: Учеб. пос. М.: Просвещение. 1993.
- 6. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер / Под ред. А.Г. Сафонова. М.: Медицина, 1981.
ГЛАВА 19
