Вегетативная регуляция сосудов ствола головного мозга
На основании анатомо-функционального принципа выделяют два отдела вегетативной нервной системы (ВНС) — сегментарный и надсегментарный.
Сегментарная ВНС представлена главным образом в спинном мозге (в боковых отделах грудных сегментов — симпатическими преганглионарными нейронами, в крестцовом — парасимпатическими). Сегментарный принцип иннервации сохраняется в определенной степени и в стволе головного мозга. Некоторые стволовые ядерные образования являются гомологами боковых рогов спинного мозга, так же как двигательные и сенсорные ядра — гомологами передних и задних рогов. В определенной степени речь идет о ядрах блуждающего нерва (X пара ЧН), вегетативном ядре VII ЧН, аксоны от клеток которого идут к подъязычной и подчелюстной железам и осуществляют дилатацию сосудов мозговой оболочки.
Надсегментарная ВНС представлена так называемым лимбико-ретикулярным комплексом: клетками ретикулярной формации ствола головного мозга, гипоталамуса, таламуса, миндалины, гиппокампа, перегородки.
Симпатическая и парасимпатическая иннервация мозговых сосудов достаточно изучена. Считается, что в вегетативной регуляции кровообращения доминирует симпатическая нервная система [Мирзоян Р. С., 1977; Москаленко Ю. Е. и др., 1988]. Симпатические волокна достигают всех отделов сосудистой системы, за исключением отдельных капилляров. Их главная функция состоит в поддержании сердечно-сосудистого гомеостаза, который реализуется через сложные межнейрональные связи и нейрохимические механизмы [Мойбен- ко А. А. и др., 2003, 2005; Сагач В. Ф., 2000, 2003].
Изменения тонуса сосудов позволяют регулировать артериальное давление, а также перераспределять кровоток к различным органам. Сосудистый тонус и вегетативные влияния на сердце регулируются так называемым вазомоторным центром ретикулярной формации в продолговатом мозге и нижних отделах моста. Однако церебральную ауторегуляцию определяют не только нейрогенные механизмы. Важно учитывать взаимоотношение работы нейрогенного контура регуляции мозгового кровообращения с другими видами регулирования кровотока — метаболическим и миогенным.
