Сестринское обеспечение амбулаторной психиатрической медицинской помощи
В рамках лечебно-профилактической и социальной работы медицинская сестра, социальные работники посещают пациента на дому. В задачи социальных работников входит оказание социальной помощи больным, их семьям, защита их прав, оказание им помощи в разрешении семейных проблем, решении жилищных вопросов. Патронажные сестры занимаются психогигиенической и санитарно-просветительной работой, участвуют в проведении поддерживающей терапии, регулярно видят пациента, получают сведения от родных и соседей пациента о переменах в его состоянии, которые важны для своевременного решения вопросов дальнейшего лечения. Работа медсестры включает элементы социальной медицины, психологии, педагогики. Велика роль медсестры в преодолении стигматизации пациентов. Современные лекарства и реабилитационные программы дали возможность большинству лиц с психическими расстройствами вести привычный образ жизни. Однако именно сейчас психиатрический диагноз для многих является проблемой, нередко более актуальной, чем само заболевание. Задача медсестры — помочь больному адаптироваться в обществе, в том числе в его микросоциальном окружении.
Основные трудовые действия медсестры в амбулаторной психиатрической практике
К основным трудовым действиям медсестры относятся:
- ? организация рабочего места и кабинета к амбулаторному приему пациентов психиатром;
- ? получение медицинской информации, результатов лабораторных и лечебно-диагностических исследований пациентов и внесение в амбулаторные карты;
- ? регулирование очередности приема пациентов психиатром;
- ? выполнение назначений врача-психиатра на амбулаторном приеме;
- ? взаимодействие с сотрудниками, медицинскими службами ЛПУ и другими учреждениями в интересах пациента;
- ? получение медицинской информации о психиатрических пациентах, нуждающихся в плановом посещении на дому;
- ? приглашение на прием к врачу-психиатру пациентов, состоящих на учете и уклоняющихся от лечения и наблюдения;
- ? проведение планового сестринского патронажа психиатрических больных в стадии ремиссии и выписавшихся из стационара;
- ? проведение сестринского обследования пациента на дому по назначению психиатра;
- ? определение потребности психиатрического пациента в сестринском уходе;
- ? наблюдение самочувствия и состояния психиатрического пациента в амбулаторных условиях;
- ? планирование и предоставление сестринского ухода в домашних условиях;
- ? информирование врача об изменениях психического здоровья, поведения наблюдаемых пациентов;
- ? оказание неотложной помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях с последующим вызовом врача к пациенту;
- ? оформление амбулаторной карты психиатрического пациента и медицинской документации установленного образца;
- ? ведение картотеки диспансерного учета психиатрических пациентов;
- ? оценка эффективности проведенных мероприятий ухода у конкретного пациента совместно с членами многопрофильной бригады;
- ? ведение медицинской документации, форм учета и отчетности по виду деятельности.