Классификация наркотиков.

Химические соединения, естественные или искусственно синтезированные, действие которых проявляется главным образом в изменении психического состояния человека, называют психоактивными. Действие их обнаруживается сразу после введения в организм. Некоторые психоактивные вещества становятся предметом злоупотребления. Это вещества, вызывающие приятные или необычные состояния сознания. Среди них есть такие, которые отличаются повышенной способностью формировать пристрастие к ним. Об этих веществах говорят, что они обладают наркогенным потенциалом, т.е. являются наркогенными. По степени наркогенности эти вещества сильно различаются между собой. Те из них, которые имеют высокий наркогенный потенциал, представляют собой особенно большую опасность для здоровья человека и общества, причиняя огромный экономический, биологический, интеллектуальный и нравственный ущерб. Эти вещества внесены в список наркотиков и подлежат наркотическому контролю. Перечень их регулярно обновляется и включает препараты, относящиеся к различным химическим группам. «Наркотик» понятие не только медицинское, но и юридическое. Употребление, изготовление, распространение, хранение наркотических веществ, кроме случаев, оговоренных специально, рассматривается как преступление, уголовно наказуемое.

Все наркотики и психоактивные вещества можно разделить на несколько групп:

  • 1. Опиатные наркотики (опиаты).

  • 2. Психостимуляторы.

  • 3. Каннабиоиды (производные конопли).

  • 4. Галлюциногены.

  • 5. Депрессанты (снотворно-седативные средства).

  • 6. Ингалянты.

  • 1. Опиатные наркотики.

К ним относятся: препараты мака (на сленге — «компот», «молочко», «макивара», «соломка» и др.), а также производные опия: морфин, кодеин, метадон, героин (является самым опасным). По распространению они обогнали даже препараты конопли.

Морфин — «эталонный» опиатный наркотик, применяется и в медицине; в силу нескольких причин наркоманы его редко используют. Как правило, встречается в виде раствора, в ампулах заводского изготовления.

Кодеин — еще один «медицинский» опиатный наркотик, входящий в состав официальных (т.е. изготовленных фабричным способом) порошков и таблеток от кашля и головной боли, преимущественно импортного производства.

Метадон — синтетический опиатоподобный наркотик. Выглядит как героин; производство в России запрещено законом. С клинической точки зрения зависимость от метадона мало отличается от героиновой или опийной зависимости.

«Китайский» наркотик, «белый китаец» или «крокодил», по научному называется триметилфентанил. Это мелкий порошок белого цвета, синтетического происхождения. Его часто продают в смеси с каким-нибудь психостимулятором, например метамфетамином. В медицине не применяется, изготавливается нелегально.

Опиатные наркотики встречаются также в виде препаратов растительного происхождения.

«Маковая соломка», «солома» или «сено» — мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричневато-желтые сухие части мака: листья, стебли и коробочки.

«Ханка» — застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (он же опий-сырец), сформированный в лепешки 1-1,5 см в поперечнике.

«Бинты» или «марля» — пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань; становится коричневой, если до пропитки была светлого цвета, плотная и ломкая на ощупь.

Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья слегка вяжут язык. Содержат алкалоиды опиатной группы — морфин, кодеин и несколько других.

Опиатные наркотики попадаются и в виде растворов.

В случае кустарного изготовления из растительного сырья получается коричневый раствор, похожий на более или менее крепко заваренный чай, с отчетливым, иногда резким запахом уксуса. Когда отстоится, становится светлее и прозрачнее, дает осадок из мелких темных частиц. Это и есть имеющий дурную славу «черный раствор» или «черное» (он же — «ангидрид» или «ханка»).

Производится и прозрачный раствор в ампулах или во флакончиках. Флакончики могут быть сделаны из темного стекла и промаркированы надписью вроде «морфина гидрохлорид».

Опиаты обычно используют инъекционно (т.е. посредством уколов). Растительное сырье для приготовления наркотиков обрабатывают химическими веществами — органическими растворителями и ангидридом уксусной кислоты. Иногда «солому» заваривают в виде чая или глотают «ханку» сухой.

Признаки употребления опиатов.

Умеренные дозы вызывают расслабленность, легкую эйфорию, снижение болевой чувствительности, замедленность движений, вялость, инертность. Характерный признак — точечные (очень сильно суженные) зрачки. Могут обращать на себя внимание влажные глаза, непрерывные выделения из носа, постоянная жажда (при отсутствии голода). Также признаком употребления наркотика является наличие игл, шприцев, следов от уколов (при систематическом употреблении — часто в виде «дорожек» на локтевых сгибах, хотя колоться наркоманы могут не только в руки, но и практически в любые места тела).

При больших дозах заметны выраженная эйфория, дыхание замедляется, часты постоянные «задремывания». При регулярном употреблении человек сильно худеет, истощается.

При опиатной абстиненции (т.е. при отрыве от наркотиков опиатной группы): зрачки расширены, дыхание и сердцебиение учащенные, сильная потливость, насморк, давления повышено, постоянная зевота, нередко могут быть брюшные колики, боли в теле и суставах, понос, тошнота и рвота.

  • 2. Психостимуляторы.

Психостимуляторы — весьма разнородная группа веществ с одним объединенным признаком: в результате их употребления помимо улучшения настроения ускоряется темп мышления (при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными), часть препаратов этой группы имеет также способность искажать восприятие окружающего, поэтому близко граничит с галлюциногенами. К ним относятся такие вещества, как кокаин (и его чрезвычайно опасное производное — крэк), а также эфедрин и его производные — эфедрон и первитин (на наркоманском сленге — «джеф», «марцефаль», «белое», «Федор», «винт»). К стимуляторам также относятся: амфетамин (российский аналог — фенамин), а также некоторые антидепрессанты, средства для снижения аппетита (средства для похудения), кофеин и теофиллин (вся группа — ксантины) и никотин. Все эти вещества вызывают активизацию деятельности нервной системы, приводящую к сверхчувствительности и сверхвозбудимости.

Эфедрин — белый порошок с горьким вкусом, его кристаллики имеют продолговатую форму. Также встречается раствор в ампулах с маркировкой «эфедрин», а также содержится в печально известном препарате «со-лутан» и в мази «сунореф», откуда наркоманы его с легкостью извлекают.

Псевдоэфедрин, меткатинон и эфедрон — производные эфедрина. В чистом виде в нашей стране встречаются редко. Обычно изготавливаются самими наркоманами из эфедрина с помощью марганцовки и уксусной кислоты. Получается прозрачный раствор (на сленге — «белое», «мулька», «белый раствор», «марцефаль») с запахом уксуса. Вводят его только внутривенно.

Первитин (отечественное название) или метамфетамин (международное название) тоже изготавливается наркоманами из эфедрина кустарным способом с применением весьма токсичных реагентов (например, красного фосфора и йода), и процесс требует определенного навыка. Встречается в виде прозрачного раствора. На сленге — «винт». Вводится внутривенно.

Фенамин (отечественное название) или амфетамин (международное название) — медицинский препарат, существует в форме как таблеток, так и порошка белого цвета, а может быть расфасован в капсулы. Употребляют его внутрь и внутривенно (что, конечно, рискованнее). Вид и цвет таблеток и капсул — разнообразные. Амфетамин и похожие на него вещества могут входить в состав «чудодейственных препаратов на травах для похудения». «Экстази», «Е», «ХТС» — группа производных амфетамина (метилен-диокси-метамфетамин — МДМА, метокси-мети-лен-диокси-метамфетамин — ММДА и другие подобные вещества), для которых в рекламных целях выдумано влекущее имя «экстази». Производятся в виде таблеток разнообразной формы, иногда с рисунками на поверхности. Употребляют их только внутрь. Часто под видом экстази продаются таблетки амфетамина или метамфетамина.

Кокаин — белый кристаллический порошок, по виду похож на питьевую соду. Обычно разводится сахарной пудрой или тальком. При попадании на язык вызывает ощущение онемения (как новокаин). Кокаин обычно вдыхают («нюхают»), изредка вводят внутривенно, предварительно растворив в воде.

«Спид» или «скорость» — порошкообразный наркотик, состав которого может быть различным: иногда этим словом в России называют «крэк» — нерастворимую в воде форму кокаина (его нагревают и вдыхают образовавшийся дым), иногда — смесь кокаина и героина или смесь других наркотиков, среди которых обязательно есть какой-либо психостимулятор.

Признаки употребления. Умеренные дозы употребления психостимуляторов вызывают краткий период сильной эйфории, повышение давления и частоты пульса, беспокойство и непоседливость («топтание»), резкое усиление сексуального влечения. Вслед за периодом приятного самочувствия наступает депрессия. У «первитиновых» наркоманов часто можно обнаружить шприцы, иглы, банки с различными реактивами и посуду для «варки» наркотика. У наркоманов, употребляющих кокаин, — стеклянные пузырьки, стеклянные трубочки, зеркальца, металлические пластинки, бритвенные лезвия.

При больших дозах и длительном злоупотреблении психостимуляторами отмечаются: расширение зрачков, смешное, нелепое, странное поведение, сильное учащение пульса и дыхания, повышение температуры, побледнение кожи, значительное исхудание, сильная потеря веса. При передозировках возникают некоординированность движений, тремор («дрожание»), мышечные спазмы, высокая тревога, иногда переходящая в депрессии и галлюцинации.

При абстиненции: сильная сонливость, повышенный аппетит, резкая возбудимость, депрессия.

  • 3. Каннабиоиды {производные конопли).

Препараты конопли сейчас уступили лидирующее место героину, однако во всем мире они прочно занимают ведущую позицию среди запрещенных психоактивных веществ. К ним относятся: гашиш, марихуана (анаша, «план», «бурь», «травка»). Этот наркотик продается в спичечных коробках или бумажных пакетиках. Разные формы этого наркотика курят или жуют. Наркотический эффект длится 2-3 часа, реже — до 6 часов.

Марихуана — высушенная или не высушенная травянистая часть конопли, похожа на табак. На вид — светлые, зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки, тогда называется «анаша» или «план».

Гашиш — прессованная смесь смолы, пыльцы и растертых в мелкий порошок верхушек конопли («анаша», «план», «хэш»). Темно-коричневая плотная субстанция, по консистенции напоминающая пластилин (но менее пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.

Почти у всех препаратов конопли довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило, их курят, набивая в папиросы вместе с табаком, либо с помощью специальных маленьких трубочек (часто имеющих хитрые изгибы). Наркотический эффект конопли обусловлен группой алкалоидов под общим названием «тетрагидроканнабинолы» (ТГК). В научной литературе препараты конопли часто обозначаются одним словом «каннабис» (от латинского «cannabis sativa» — «конопля посевная»).

Часто об анаше ошибочно говорят как о «легком наркотике», который не вызывает привыкания и «не вреднее» алкоголя. А если учесть дешевизну, то становится понятным внимание молодежи к этому наркотику. Специалисты же не признают анашу как безопасное вещество. Практически все наркоманы, употребляющие так называемые «сильные наркотики», начинали с курения «безобидной» анаши. При злоупотреблении ею нередки случаи появления зависимости. Не каждый выкуривший однажды папиросу или сигарету с анашой станет наркоманом, но никто не застрахован от того, что он не попадет в число людей, которых вернуть к нормальной жизни уже будет невозможно.

Признаки употребления. Покрасневшие, «пьяные» глаза, покраснение (иногда бледность) лица, расширенные зрачки, сухость во рту, учащение пульса и дыхания, сильная жажда, неуемный голод, возбуждение, вспышки истерического веселья, смеха.

Абстиненции практически нет, но активное наркотическое вещество — тетрагидроканнабиол — накапливается в жировой ткани, в том числе в ткани сосудов мозга, и постепенно вызывает различные негативные изменения в поведении и психике наркомана.

  • 4. Галлюциногены (психоделические средства).

Более точный термин — «препараты, изменяющие сознание», так как зачастую они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. Он чувствует измененным не только окружающий мир, но еще и себя. Такие состояния привлекают подростков своей необычностью, пробуждают любопытство и интерес. Однако на самом деле — это повторяющиеся психозы, очень близкие по своим особенностям к тем, которые характерны для одного из самых тяжелых психических заболеваний — шизофрении.

В группу галлюциногенов входят очень разные по химическому составу продукты, некоторые из них натурального происхождения. У наркоманов большинство галлюциногенов носят объединяющее название — «кислота».

Грибы рода Psilotsibum содержат псилоцин и псилоцибин. На сегодняшний день они один из самых распространенных галлюциногенных «препаратов». Доступны для сбора эти грибы только в конце лета и выглядят как маленькие коричневые поганки на тонкой ножке с шляпкой фиолетового оттенка. Наркоманы их едят жареными, вареными и даже сырыми и сухими.

РСР, он же фенциклидин, встречается редко, как и сходные с ним препараты, и имеет вид порошка. По действию на фенциклидин похож медицинский препарат кетамин. Кетамин чаще всего попадается в заводской упаковке — маленьких пузырьках из темного стекла с соответствующей надписью. Такое же галлюциногенное действие имеют цикло-дол, димедрол, тарен и еще несколько медицинских препаратов в виде таблеток. В медицине они применяются с разными целями: циклодол как вспомогательное средство при лечении психозов (в первую очередь шизофрении); димедрол — противовоспалительный препарат; тарен — специальное лекарство для лечения отравлений некоторыми ядами (например, хлорофосом). На вид все они выглядят как самые обыкновенные таблетки в заводских упаковках и наиболее распространены среди начинающих наркоманов.

LSD (диэтиламид лизергиновой кислоты) — «эталонный» галлюциноген. Сильно токсичный препарат, и многократная интоксикация LSD может необратимо повредить головной мозг и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией. Со временем энергичность, жизнедеятельность и способность совершать целенаправленные действия наркоман теряет — так же, как длительно страдающий шизофренией больной. Начинаются периодически повторяющиеся приступы паники, устрашающие галлюцинации и неконтролируемая агрессивность.

LSD существует в виде прозрачного раствора, порошка и разноцветных марок, напоминающих почтовые (их основа пропитана раствором наркотика). LSD обычно принимают внутрь, иногда вводят внутривенно.

РСР, кетамин, грибы, LSD вызывают психозы и необратимое поражение психики в случае регулярного использования. Кроме того, психозы нередко становятся рецидивирующими, то есть повторяющимися после прекращения приема наркотиков. Употребление галлюциногенов нередко приводит к летальному исходу, так как содержащиеся в них вещества действуют разрушительно на организм. И даже однократное отравление неудачным грибом может закончиться смертью вследствие острой печеночной недостаточности.

Прием циклодола, димедрола и тарена также приводит к психозам с полным расстройством ориентировки в окружающем мире, галлюцинациями и неадекватным поведением. Кроме того, употребление этих препаратов в больших количествах чревато судорожным припадками. В итоге они могут вызвать и смерть.

Признаки употребления. Болтливость, необычная веселость, сильно расширенные зрачки, покраснение лица и глаз, сухость слизистой губ, рта и носа, повышенный аппетит, учащенный пульс. У людей, употребляющих психоделические средства, галлюцинации могут возникать в последующие дни и без приема этих веществ.

Абстиненция выражена не резко. При эпизодическом и умеренном употреблении может вообще отсутствовать, при злоупотреблении проявляется в повышении давления и учащении пульса, раздражительности, нарушении сна, поташнивании, снижении аппетита.

  • 5. Депрессанты (снотворно-седативные средства).

Это лекарственные препараты, продающиеся в аптеках. Наркоманы часто употребляют их в сверхвысоких дозах, «съедая» целыми упаковками. Однако даже «умеренное» употребление этих веществ зачастую является проявлением наркомании и требует столь же пристального внимания и лечения. К этим веществам относятся барбитураты (фенобарби-тал-люминал, барбамил, нембутал, паркопан), транквилизаторы, а также бензодиазепиновые препараты: седуксен-реланиум-валиум, элениум-либриум, нитрозепам-радедорм-эуноктин, диазепам, тазепам и др. Эти вещества действуют по-разному, но к общему для всех них действию можно отнести подавление активности нервной системы, снижение уровня бодрствования, угнетения дыхательной деятельности. Эту форму наркомании, как и вдыхание ингалянтов, иногда называют токсикоманией.

Особенно опасны среди современных снотворных производные барбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбамила и т.п. Другие снотворные (даже те, которые продаются в аптеках более или менее свободно: феназепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил) при длительном употреблении или превышении рекомендованных доз могут породить проблемы — психическую и физическую зависимость. А это значит, что наркозависимому человеку принимать таблетки придется постоянно и в нарастающих количествах.

Злоупотребление снотворным среди молодежи в настоящее время встречается довольно редко. Однако молодые наркоманы сплошь и рядом совмещают их с опиатами. Самыми распространенными среди наркоманов препаратами являются реланиум и его аналоги — феназепам, имован и реладорм, который содержит циклобарбитал — производное барбитуровой кислоты.

Снотворные вещества по опьяняющему действию похожи на алкоголь. Еще более они похожи на него по осложнениям, которые наступают в результате их применения. К тому же абстинентный синдром при зависимости от снотворных напоминает алкогольное похмелье.

В последние годы в качестве средства для опьянения токсикоманы начали использовать медицинский препарат для наркоза — оксибутират натрия («буратино», «гамма»). Встречается только в виде густого бесцветного раствора с неприятным солено-горьким вкусом, как правило, заводского изготовления, в ампулах или флаконах.

Злоупотребление снотворным через некоторое время приводит к специфическому повреждению головного мозга (энцефалопатии), которое клинически очень похоже на эпилепсию. Все наркологи знают, что зависимые от снотворных люди — самые грубые, раздражительные, агрессивные пациенты. Снотворные и психостимуляторы — наркотики, при опьянении которыми человек становится неуправляемым, опасным.

Признаки употребления. Повышенная сонливость, слишком продолжительные периоды сна, ухудшение координации движения, эмоциональная расторможенность, раздвоение взора, смазанная, нечеткая речь, суженные зрачки.

При абстиненции: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенное кровяное давление, повышенное потоотделение, неусидчивость, тошнота, рвота, тремор. Могут возникать зрительные, слуховые или осязательные галлюцинации, судороги, эпилептические припадки. Нередки признаки серьезных расстройств психики: спутанность сознания, дезориентация в пространстве, месте и времени, нарушения рассудка и памяти.

  • 6. Ингалянты (ЛНДВ — летучие наркотически действующие средства).

Первые сообщения об использовании в качестве наркотика летучих сильно пахнущих веществ (бензина, ацетона, различных аэрозолей и синтетических клеев типа «Момент») появились еще в 60-х годах прошлого века. Правда, еще в XIX в. была известна «эфиромания» — пристрастие ко вдыханию паров эфира. Но массовые масштабы этот вид наркомании (называемый также токсикоманией) приобрел лишь в наше время — сначала в США, потом в Европе, затем и в России. Злоупотребление этими веществами встречается в основном у детей и подростков, начиная с очень раннего возраста — 6-7 лет, и часто приводит к развитию органических поражений мозга — энцефалопатии. Нередки и случаи гибели детей, которые, вдыхая пары внутри полиэтиленового пакета, теряли сознание и задыхались.

Признаки употребления. Покраснение и отечность лица, блеск глаз, расширенные зрачки, дрожание рук, сухость языка, тошнота, рвота, головные боли, снижение координации и контроля, «химический» запах от ребенка.

Следует отметить, что до настоящего времени медиками и психологами не разработаны эффективные методы лечения и реабилитации больных наркоманией. Не создано действенной системы антинаркоти-ческой пропаганды и контроля над оборотом наркотических средств. Сложные социально-экономические условия жизни большого количества населения также не способствуют искоренению этого зла. Необходима комплексная система борьбы с наркоманией на уровне государства и гражданского общества.

Проблема борьбы с наркоманией осложняется также тем, что до сих пор невозможно отказаться от использования наркотиков и психотропных веществ в медицине. Поэтому правовой режим оборота наркотических средств и психотропных веществ заключается не только в установлении запретов, но и в создании правовых основ для регулирования их законного оборота.

Важно, чтобы проблема наркомании постоянно оставалась в поле внимания как государственных органов власти, так и населения. Опыт многих стран наглядно свидетельствует, что средства, вложенные в борьбу с наркоманией и в превентивные меры, окупаются сторицей по сравнению с теми суммами, которые требуются на преодоление последствий роста употребления наркотиков. Необходимо в общефедеральном масштабе организовывать систематическое проведение в учебных заведениях занятий по правовой и антинаркотической пропаганде, усилить эту работу в средствах массовой информации всех уровней, рассматривая данную проблему как одну из важнейших социальных задач.

Поскольку наркомания имеет социальные причины, то и решать эти проблемы следует социальными мерами. Прежде всего в борьбе с наркоманией первостепенную роль играют меры профилактики и информирования населения, особенно среди молодежи и подростков. Эта важнейшая для государства и общества задача требует объединения усилий государственных и общественных институтов, всех здоровых сил общества.

Вопросы и задания для самоконтроля

  • 1. Укажите вред табакокурения для здоровья человека.

  • 2. Каковы признаки табакокурения?

  • 3. Укажите вредное влияние алкоголя на жизнь и здоровье человека.

  • 4. Укажите причины злоупотребления алкоголем.

  • 5. Каковы признаки употребления алкоголя?

  • 6. Какой вред наносят здоровью наркотические препараты?

  • 7. Укажите негативное влияние наркотиков на человека.

  • 8. Перечислите причины употребления наркотиков.

  • 9. Дайте классификацию наркотических средств.

  • 10. Каковы признаки употребления наркотиков?

  • 11. Дайте определения следующим понятиям:

  • ? «табакокурение»;

  • ? «никотин»;

  • ? «алкоголизм»;

  • ? «алкоголь»;

  • ? «наркомания»;

  • ? «опиатные наркотики» («опиаты»);

  • ? «психостимуляторы»;

  • ? «каннабиоиды» («производные конопли»);

  • ? «галлюциногены»;

  • ? «депрессанты» («снотворно-седативные средства»);

  • ? «ингалянты»;

  • ? «абстиненция».

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >