Переломы костей

Переломом называется полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием внешней силы.

Различают переломы травматические (при ударе, толчке, падении или попадании в кость какого-либо брошенного предмета) и патологические (при туберкулезе, остеомиелите и пр.).

Виды переломов: закрытый и открытый.

Характерные общие симптомы перелома любой кости:

• ? деформация и укорочение конечности;

• ? подвижность кости в месте повреждения;

• ? ощущение костного хруста при ощупывании места перелома;

• ? боль в травмированном месте;

• ? нарушение функции конечности;

• ? припухлость тканей в области перелома.

Кроме того, значительная часть переломов сопровождается нарушением общего состояния потерпевшего, так как при переломе может развиться острая кровопотеря и как следствие — шок. Признаки открытого перелома конечностей: наличие раны, часто с кровотечением; в ране видны костные отломки; конечность деформирована и отечна. Признаки закрытого перелома конечностей: сильная боль при движении или при нагрузке на конечность по оси; деформация и отек конечности; синюшный цвет кожи; подвижность конечности в необычном месте; неестественное положение конечности.

Признаки перелома позвоночника: боль в спине, потеря чувствительности в ногах (пострадавший не чувствует укола булавкой). Для транспортировки переложите пострадавшего на щит (дверь). Чтобы он не двигался, привяжите его к носилкам (двери, щиту).

При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника (особенно при ударе сзади), оберните шею неплотно в несколько слоев лентой из полотенца и бумаги (газеты) шириной 12-14 см для обеспечения упора (поддержки) затылка и подбородка. Закрепите (не затягивая) галстуком или ремнем. Проверьте, есть ли пульс на сонной артерии. Другой вариант — привяжите палку (доску) от спины к голове.

Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.

Признаки повреждения костей черепа: выделение крови или бесцветной жидкости из ушей и из носа; потеря сознания.

Оказание неотложной помощи при повреждении костей черепа

• 1. Уложите пострадавшего на живот и поверните голову в ту сторону, с которой выделяется больше жидкости.

• 2. Наложите на голову (свободно) стерильную повязку. Положите холод.

• 3. Обеспечьте покой, тепло к ногам.

• 4. Следите за пульсом и дыханием до прибытия врача или доставки в лечебное учреждение.

• 5. Транспортировка осуществляется только лежа.

Оказание неотложной помощи при переломах костей конечностей

• 1. Освободите конечности от воздействия травмирующих факторов.

• 2. Остановите кровотечение.

• 3. Дайте как можно быстрее обезболивающее (2 таблетки растолченного аналгетика положить под язык или 50-100 граммов водки, промедол внутримышечно).

• 4. Наложите повязки на раны.

• 5. Зафиксируйте конечность с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. При открытых переломах сначала наложите повязку на рану и только затем — шину.

• 6. Укройте пострадавшего, особенно при холодной погоде.

• 7. Обеспечьте доставку больного в лечебное учреждение.