Коррекция психофизиологической и социально-психологической дезадаптации человека

Все мероприятия по коррекции функциональной, психофизиологической и психологической дезадаптации проводятся с учетом циркадианной (суточной) адаптационной реактивности и резистентности организма.

Оценка циркадианного хронотипа и адаптационного потенциала человека

Временной период суточной активности человека определяется по тесту Хорна-Остберга:

1. Когда бы вы предпочли вставать, если бы были совершенно свободны в выборе своего распорядка дня и руковод- ствовались при этом исключительно личными желаниями?_

2. Когда бы вы предпочли ложиться спать, если бы планировали свое вечернее время совершенно свободно и руководствова- лись бы при этом исключительно личными желаниями?_

3. Как велика потребность в будильнике, если утром вам необходимо встать в точно определенное время?

Баллы

• 4 - Совершенно нет потребности
• 3 - В отдельных случаях есть потребность
• 2 - Потребность в будильнике довольно сильная
• 1. - Будильник мне абсолютно необходим
• 4. Если бы вам пришлось готовиться к сдаче экзаменов в условиях жесткого лимита времени и использовать для занятий ночь (23-2 ч.), насколько продуктивной была бы ваша работа в это время?

Баллы

• 4 - Бесполезной. Я совершенно не мог бы работать
• 3 - Была бы некоторая польза
• 2 - Работа была бы достаточно эффективной 1 - Работа была бы высокоэффективной
• 5. Легко ли вам вставать утром в обычных условиях?

Баллы Баллы

• 1 - Очень трудно 3 - Довольно легко
• 2 - Довольно трудно 4 - Очень легко

6. Чувствуете ли вы себя полностью проснувшимся в первые полчаса после подъема?

Баллы Баллы

• 1 - Очень большая сонливость 3 - Довольно ясная голова
• 2 - Есть небольшая сонливость 4 - Полная ясность мысли
• 7. Каков ваш аппетит в первые полчаса после подъема?

Баллы Баллы

• 1 - Аппетита совершенно нет 3 Довольно хороший аппетит
• 2 - Аппетит снижен 4 - Прекрасный аппетит
• 8. Если вам пришлось готовиться к экзаменам в условиях жесткого лимита времени и использовать для полготовки раннее утро (4-7 ч.), насколько продуктивной была бы ваша работа в это время?

Баллы

• 1- Абсолютно бесполезной. Я совершенно не мог бы работать
• 2 - Была бы некоторая польза
• 3 - Работа была бы достаточно эффективной
• 4 - Работа была бы высокоэффективной
• 9. Чувствуете ли вы физическую усталость в первые полчаса после подъема?

Баллы Баллы

• 1 - Очень большая вялость 3 - Незначительная бодрость
• 2 - Небольшая вялость 4 - Полная бодрость
• 10. Если ваш следующий день свободен от работы, когда вы ляжете спать?

Баллы

• 4 - Не позже, чем обычно
• 3 - Позже на 1 час и менее
• 2 - На 1-2 часа позже
• 11. Легко ли засыпаете в обычных условиях?

Баллы Баллы

• 1 - Очень трудно 3 - Довольно легко
• 2 - Довольно трудно 4 - Очень легко
• 12. Вы решили укрепить свое здоровье с помощью физической культуры. Ваш друг предложил заниматься вместе по 1ч. 2 раза в неделю от 7 до 8 часов утра. Является ли этот период наилучшим и для вас?

Баллы

• 4 - В это время я бы находился в хорошей форме
• 3 - Я был бы в довольно хорошем состоянии
• 2 - Мне было бы трудно
• 1 - Мне было бы очень трудно

13. Когда вы вечером чувствуете себя настолько усталым, что должны лечь спать?__

14. При выполнении интенсивной 2-х часовой работы, какой из четырех предлагаемых периодов вы выбрали бы для этой работы, если бы были совершенно свободны в планировании своего распорядка дня?

Баллы Баллы

• 8.00- 10,00 6 15,00-17,00 2
• 11.00- 13,00 4 19,00-21,00 0
• 15. Как велика ваша усталость к 23 ч.?

Баллы Баллы

• 5 - Я очень устаю 2 - Я слегка устаю
• 3 - Я заметно устаю 0 - Я совершенно не устаю
• 16. По какой-то причине вам пришлось лечь спать на несколько часов позже, чем обычно. На следующее утро нет необходимости вставать в определенное время. Какой из четырех предлагаемых вариантов вам больше подходит?

Баллы

• 4 - Я проснусь в обычное время и больше не усну
• 3 - Я проснусь в обычное время и буду дремать
• 2 - Я проснусь в обычное время и снова засну
• 1 - Я проснусь позже, чем обычно
• 17. Вы должны дежурить ночью с 4 до 6 часов. Следующий день у вас свободен. Какой вариант для вас наиболее приемлем?

Баллы

• 1 - Спать я буду только после ночного дежурства
• 2 - Перед дежурством я вздремну, а после дежурства лягу спать
• 3 - Перед дежурством я высплюсь, а после дежурства еще вздремну
• 4 - Я полностью высплюсь перед дежурством
• 18. Вы должны в течение 2-х часов выполнять тяжелую физическую работу. Какое время вы выберете, если будете совершенно свободны в планировании своего распорядка дня и сможете руководствоваться исключительно личными желаниями?

Баллы Баллы

• 8.00- 10,00 4 15,00-17,00 2
• 11.00- 13,00 3 19,00-21,00 I
• 19. Вы решили всерьез заняться спортом. Ваш друг предлагает тренироваться вместе 2 р. в неделю по 1 часу, в 22-23 часа. Насколько благоприятным, судя по самочувствию, было бы это время для вас?

Баллы

• 1 - Да, я был бы в хорошей форме
• 2 - Пожалуй, я был бы в приемлемой форме
• 3 - Немного поздновато, я был бы в плохой форме
• 4 - Нет, в это время я бы совсем не мог тренироваться
• 20. В котором часу вы предпочитали вставать в детстве во время летних каникул, когда час подъема выбирался исключительно по вашему личному желанию?

21. Представьте себе, что вы можете свободно выбирать свое рабочее время. Предположим, вы имеете 5-часовой рабочий день и ваша работа интересна и удовлетворяет вас. Выберите 5 непрерывных часов, когда эффективность вашей работы была бы наивысшей._

22. В какое время суток вы полностью достигаете «вершины» своей трудовой деятельности?

Часы Баллы Часы Баллы

• 9.01- 14,00 1 00,01-4,00 3
• 14.01- 17,00 5 4,01-8,00 2
• 17.01- 24,00 4 8,01-9,00 1
• 23. Иногда приходиться слышать о людях утреннего и вечернего типа. К какому из этих типов вы относите себя?

Баллы

• 6 - Четко к утреннему
• 4 - Скорее кутреннему, чем квечернему
• 2 - Скорее квечернему, чем к утреннему
• 0 - Четко к вечернему

Суммарное количество набранных баллов определяет время взятия крови (табл. 31).

Таблица 31

Справочная таблица соответствия баллов по тесту Хорна-Остбсрга, времени взятия крови

Рассчитав лейкоцитарную формулу, необходимо вычислить адаптационный показатель (АП), как соотношение % лимфоцитов к % сегментоядерных нейтрофилов и занести полученные результаты в рабочую таблицу 32.

Таблица 32

Таблица учета показателей крови

* контрольный показатель общего состояния организма

По результатам данных таблицы 32 определяется акрофаза (наибольшее значение), батифаза (наименьшее значение) и мезор (расчетное среднее значение) АП. Фиксируется период АП. Полученные данные заносятся на рабочую матрицу-схему циркадианного статуса организма (рисунок 39).

Анализ циркадианного статуса человека предусматривает характеристику следующих позиций:

• 1. Акрофаза АП определяет суточный пик адаптационной реактивности, а батифаза - резистентности организма.
• 2. УОНРО (высокий - средний- низкий) определяет соответствующую степень функциональной лабильности организма, подвижность биоритма, адаптивность при временном смещении синхронизаторов.
• 3. Выраженная амплитуда (от 0,3 ед. и выше) при низкой величине мезора (от 0,46 ед. и ниже) ритма АП свидетельствует о высоком уровне хронобиологической приспособляемости циркадианных биоритмов к оперативному воздействию факторов внешней среды.

Рис. 39. Профиль циркадианного статуса _(Ф.И.О.)