УХОД ЗА БЕРЕМЕННЫМИ С КРОВОТЕЧЕНИЯМИ

  • 1. Создание покоя и постельного режима.
  • 2. Наблюдение за выделениями из половых путей.
  • 3. Наблюдение за общим состоянием больной:
    • — жалобы;
    • — кожные покровы и слизистые оболочки;
    • — пульс;
    • — дыхание;
    • — артериальное давление;
    • — температура тела;
    • — боли в низу живота;
    • — состояние сознания;
    • — тошнота, рвота.
  • 4. Оказание неотложной медицинской помощи до прихода врача.

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Медицинская сестра должна уметь оказать первую доврачебную помощь при:

  • — отеке легких;
  • — тромбоэмболических состояниях;
  • — синдроме нижней полой вены.

При остальных осложнениях во время беременности и осложненных родов и послеродовом периоде медицинская сестра строго выполняет назначения врача и следит за основными жизненными параметрами.

ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭКЛАМПСИИ

Цель: научить студента оказанию первой доврачебной помощи женщине с приступом эклампсии.

Оснащение:

  • — кушетка или стол;
  • — стерильные шарики;
  • — пинцет или корнцанг;
  • — роторасширитель;
  • — языкодержатель;
  • — салфетки стерильные;
  • — перчатки;
  • — емкость с дезраствором.

Методика выполнения:

  • — немедленно уложить женщину на твердую кушетку (стол) в положение «на спине» с выпрямленными ногами;
  • — надеть перчатки;
  • — повернуть голову беременной на бок;
  • — осторожно салфеткой открыть рот;
  • — вложить в рот пальцы левой руки (второй и третий) между верхней и нижней челюстями в том месте, где кончаются зубы;
  • — освободить рот с помощью салфетки от рвотных масс;
  • — ввести правой рукой роторасширитель (также в том месте, где нет зубов);
  • — языкодержателем, наложенным на одну треть языка, вывести язык сбоку;
  • — языкодержатель закрепить снаружи (можно на одежде);
  • — если нет языкодержателя, проколоть язык английской булавкой, обработав ее спиртом, привязав к ней стерильную салфетку, и фиксировать снаружи;
  • — срочно вызвать врача и лаборанта;
  • — приготовить систему для внутривенного введения лекарственных средств;
  • — снять перчатки и вымыть руки.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЮБОМ ВИДЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ (САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ АБОРТ, ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И ПР.)

Цель: научить студента оказанию неотложной помощи при кровотечении из половых путей.

Оснащение:

  • — 70%-ный этиловый спирт;
  • — шарики стерильные;
  • — пинцет анатомический;
  • — салфетки стерильные;
  • — одноразовая система для переливания крови, заполненная физиологическим раствором;
  • — стерильный лоток;
  • — набор стандартных сывороток для определения группы крови;
  • — штатив;
  • — тарелка маркированная;
  • — пузырь со льдом;
  • — аппарат для измерения АД;
  • — перчатки.

Методика выполнения:

  • — уложить женщину в кровать, успокоить ее, объяснив ход выполнения дальнейших процедур;
  • — положить на живот пузырь со льдом;
  • — немедленно вызвать врача и лаборанта;
  • — до их прихода:
    • а) измерить АД;
    • б) посчитать пульс;
    • в) подготовить все для определения группы крови, нанеся на тарелку стандартные сыворотки, кровь женщины, смешать их соответственно инструкции (для показа врачу);
  • — при необходимости (обильном кровотечении и ухудшении общего состояния) подключить капельницу и начать введение раствора глюкозы или физраствора;
  • — при очень обильном кровотечении (в крайнем случае) можно затампонировать влагалище стерильной салфеткой;
  • — после прихода врача выполнять все его назначения.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >