Клиническая смерть

Клиническая смерть характеризуется отсутствием основных признаков жизни — дыхания и сердцебиения, а также отсутствием сознания, расширением зрачков и отсутствием их реакции на свет (если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем быстро отвести в сторону, то наблюдается сужение зрачка).

Непосредственно после остановки сердца и прекращения работы легких, обменные процессы резко понижаются, но полностью не прекращаются (продолжается анаэробный процесс гликолиза). В связи с этим клиническая смерть является обратимым процессом.

Продолжительность клинической смерти определяется временем переживания коры головного мозга в условиях полной остановки дыхания и кровообращения. Клетки головного мозга сохраняют жизнеспособность в течение 3—5 минут, после чего гибнут. Через 5—7 минут наступает мозговая смерть — гибель коры головного мозга, среднего мозга, мозгового ствола и мозжечка. На электроэнцефалограмме регистрируется прямая линия, наступает биологическая смерть.

Биологическая смерть

Биологическая смерть — это конечная стадия жизнедеятельности организма; характеризуется появлением трупных пятен, трупным окоченением, снижением температуры тела до температуры окружающего воздуха.

Самым ранним признаком является появление симптома «кошачьего зрачка» (при сдавливании глазного яблока зрачок становится вытянутым и не принимает круглую форму после прекращения сдавливания). Наступление биологической смерти устанавливается как по прекращению дыхания и сердечной деятельности, так и на основании достоверных признаков смерти: снижение температуры тела, образование трупных пятен через 2—3 часа после остановки сердца (возникают вследствие скопления венозной крови в нижерасположенных участках тела), развитие трупного окоченения.

Критические состояния организма, угрожают жизни пострадавших и внезапно заболевших. Поэтому своевременно начатые мероприятия, называемые реанимационными (массаж сердца, искусственное дыхание) могут вывести пострадавшего из терминального состояния.

Пострадавшие имеют хорошие шансы выжить, если:

  • • реанимационные мероприятия начинаются в течение первых 4 минут после остановки сердца;
  • • пострадавшего переводят на интенсивное жизнеобеспечение в течение последующих 4 минут.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >