Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Медицинские возможности и социальные риски дентальной имплантологии
Посмотреть оригинал

Стоматологическое здоровье детей 7-12 лет.

В связи с тем, что при эпидемиологическом обследовании детей наблюдалась тенденция ухудшения показателей стоматологического здоровья у школьников старшего возраста, мы сочли необходимым отдельно проанализировать состояние полости рта у пробандов по индексам DAI, КПУ, УИК, КПП в двух возрастных диапазонах: до 12 и старше 12 лет. Среди осмотренных школьников 7-12 лет процент здоровых детей с интактными зубами и пародонтом, без зубочелюстных аномалий составил 18,5%, а 81,5% осмотренных детей имели различные стоматологические заболевания.

Аномалии зубов, зубных рядов, окклюзии констатированы у 44,3% осмотренных. При клиническом обследовании установлено, что из общего числа детей с зубочелюстпыми аномалиями у 76,8% детей наблюдался кариес зубов. По степени сложности проявлений аномалии зубов, зубных рядов составили 51,9% от числа детей с зубочелюстными аномалиями, аномалии окклюзии - 48,1%, половина из которых (52,3%) имели сочетанные формы морфологических отклонений. По показателям эстетического индекса DAI дети распределились таким образом: минимальные нарушения имели 43,8% (от числа детей с аномалиями), явные - 27,3%, тяжелые и очень тяжелые нарушения окклюзии - 28,9%. Распределение обследованных школьников 7-12 лет по показателям эстетического индекса DAI представлено в таблице 1. Функциональные отклонения глотания, дыхания, тонуса круговой мышцы рта, речи диагностированы у 32,5% детей. В отношении функций жевания приняли за основу тот факт, что при всех видах зубочелюстных аномалий функция жевания (фазовость, продолжительность, эффективность) нарушена в той или иной степени. Различные вредные привычки выявлены у 13,7%, в основном у детей младших классов. При осмотрах разных возрастных категорий отмечено, что с увеличением возраста процент детей с вредными привычками падает.

Таблица 1.

Уровни отклонений в зубочелюстной системе детей 7-12 лет

Уровень нарушений окклюзии (DAI)

Количество осмотренных детей

Абсолютное

число

% к всего осмотренным

% к детям сЗЧА

0 - нарушения отсутствуют

154

56,0

-

1-25 - минимальные нарушения

53

19,4

43,8

26-30 - явные нарушения

33

12,0

27,3

31-35 - тяжелые нарушения

8

2,9

6,6

36 и > - очень тяжелые нарушения окклюзии

27

9,7

22,3

Распространенность кариеса зубов у обследованных детей составила 74,9% со средним значением индекса КПУ - 3,2+0,03. Следует подчеркнуть увеличение значения индекса поражаемости постоянных зубов кариесом у детей с возрастом. Так у детей 7-10 лет индекс КПУ составил значение 1,3+0,02, у детей 11-12 лет - 3,1+0,02, у подростков 13-14 лет КПУ был равен 5,1+0,01. Среди детей с кариесом зубов у 37,4% интенсивность течения процесса была низкой, у 38,8% - отмечен средний уровень интенсивности и у 23,8% - высокий и очень высокий уровень.

Состояние гигиены полости рта у большинства детей было неудовлетворительное. Наличие зубного налета отмечалось у всех детей. Среднее значение индекса гигиены полости рта было равно 2,1 ±0,3, что оценивается как плохое гигиеническое состояние ПР. Среднее значение индекса КПИ не превышало 2-х баллов. У 12,3% детей наблюдали кровоточивость десен, у 15,1% - зубной камень, в первую очередь в области первых постоянных моляров (16, 26 зубов) и нижних резцов (41,31 зубов). Среди признаков поражений пародопта у детей 7-12 лет наблюдались признаки кровоточивости десен, в то время как у подростков 13-15 лет - были отмечены гингивиты наряду с кровоточивостью десен и наличием твердых зубных отложений. Патологические карманы у обследуемой группы детей не выявлены. Уровень гигиенического состояния зубов и нарушений в тканях пародонта представлен в таблице 2.

Таблица 2

Уровень интенсивности течения кариесного процесса у детей 7-

12 лет

Уровень интенсивности кариеса

Количество осмотренных детей

(УИК)

Абсолютное

Число

% к всего Осмотренным

% к детям с кариесом

0 - интактные зубы

69

25,1

0

< 0,3 - низкий уровень интенсивности

77

28,0

37,4

0,4-0,6 - средний уровень интенсивности

80

29,1

38,8

0,7-0,9 - высокий уровень интенсивности

36

13,2

17,5

1,0 и > - очень высокий уровень интенсивности

13

4,6

6,3

Уровень стоматологического здоровья обследованных детей 7-12 лет находится в пределах от 20 до 92% с превалированием количества детей, СУЗ которых равнялся 70 и 80% (55,6% детей). Плохое стоматологическое здоровье (ниже 50%) отмечено у 23,6% школьников. Таким образом, можно сделать вывод, что 81,5% обследованных детей нуждается в комплексной стоматологической помощи. При этом следует отметить, что в особом внимании со стороны специалистов и родителей нуждается примерно четверть школьников в возрасте до 12 лет, у которых констатирован СУЗ в пределах 50% и ниже. Данные представлены в таблицах 3-4.

Таблица 3

Уровень гигиены полости рта и нарушений в пародонте у детей 7-12 лет

Уровень нарушений в пародонте (КПП)

Количество осмотренных детей

Абсолют

ное

число

% к всего осмотренным

% к детям с

наличием

признаков

0 - нет признаков поражений пародонта

0

0

0

0,1 -1,0 - группа риска заболеваний пародонта (наличие зубного налета)

228

82,9

82,9

1,1 -2,0 - легкая форма проявлений (налет и кровоточивость)

47

17,1

17,1

2,1-3,5 - средняя форма поражений пародонта (налет, кровоточивость, зубной камень)

0

0

0

3,6-5,0 - тяжелая форма поражений пародонта (кровоточивость, зубной камень, патологический карман, подвижность зуба)

0

0

0

Таблица 4

Уровни стоматологического здоровья детей 7-12 лет

Уровень стоматологического здоровья (СУЗ - %)

Количество осмотренных детей

Абсолютное

% к всего

число

осмотренным

100

0

0

90

51

18,5

80

65

23,6

70

88 32,0

60

6

2,3

50

52 18,9

40

0

0

30

0 0

20

13

4,7

10

0

0

Таким образом, в категории детей 7-12 лет у всех, без исключения, есть признаки поражения парадонта. Низкие показатели гигиенической грамотности пациентов этой категории говорят о том, что у определенной части из них присутствуют риски будущей патологии, которая может привести их в кресло врача-имплантолога. Но все факторы развития в данно возрастной группе этой патологии пока учесть нельзя, поэтому конкретный вывод о количестве тех, кто обратиться через 15-20 лет к услугам дентальной имплантологии, делать рано.

 
Посмотреть оригинал
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Популярные страницы