Действия медицинского работника в аварийной ситуации

При попадании крови, биологических жидкостей:

  • ? на кожные покровы медицинского работника — это место обработать 70%-ным этиловым спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обработать 70%-ным этиловым спиртом;
  • ? на слизистые оболочки глаз и носа — промыть большим количеством воды, не тереть;
  • ? в полость рта и горла — промыть большим количеством воды и прополоскать 70%-ным этиловым спиртом;
  • ? при уколах и порезах — немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-ным спиртом, смазать ранку 5%-ным спиртовым раствором йода. Не тереть! Применить на ранку бактерицидный лейкопластырь, надеть стерильные перчатки (при необходимости продолжения работы);
  • ? при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду — снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;
  • ? на поверхности — провести дезинфекцию использованного материала и загрязненных поверхностей дезинфектантами согласно приказу по вирусной инфекции;
  • ? как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ- инфекцией.

В короткие сроки после контакта необходимо обследовать на ВИЧ- инфекцию и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица передают для хранения в течение 12 мес. в центр СПИД субъекта Российской Федерации.

Оформление аварийной ситуации

Установленные требования:

я сотрудники Л П О должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;

  • ? травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом Л ПО и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением акта о несчастном случае на производстве;
  • ? следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
  • ? необходимо провести эпидемиологическое расследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.

Журнал регистрации несчастных случаев на рабочем месте (профилактика ВИЧ-инфекции)

Дата

Время, ч, мин

Место

аварии

ФИО лица, пострадавшего во время аварий

ФИО пациента, с кровью которого произошел контакт

Проведенное

мероприятие

Подпись

медсестры

Профилактика заражения

Для снижения вероятности заражения рекомендуется

  • 1. Избегать случайных повреждений кожных покровов, уколов, порезов, ранений иглами и другими колюще-режущими инструментами.
  • 2. Все манипуляции с биологическими материалами необходимо выполнять в спецодежде (халат, шапочка, моющаяся обувь).
  • 3. Использовать средства индивидуальной защиты (перчатки, щитки, респираторы, герметичные очки, маски, непромокаемый фартук) в соответствии с нормативно-методическими документами и соблюдать правила техники безопасности, а также требования к дезинфекции, ПСО и стерилизации, сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов, образующихся в ЛПО.
  • 4. Об аварии незамедлительно сообщить администрации, заполнить журнал, привлечь инфекциониста для консультации, начать экстренное проведение медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции не позже 24 ч после аварии.
  • 5. Провести конфиденциальное лабораторное исследование пострадавшего с обязательным обследованием на маркеры вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекцию через три, шесть и 12 мес.
  • 6. Выполнять манипуляции пациентам в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
  • 7. Перед манипуляциями мыть руки гигиеническим способом с обработкой кожи ногтевых фаланг кожным спиртовым антисептиком перед надеванием стерильных перчаток и после их снятия.

Следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражения и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя.

  • 8. В работе желательно использовать инструменты одноразового пользования.
  • 9. Инструменты обрабатывать согласно Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения, утвержденным Минздравом России 30 декабря 1998 г. № МУ-287-113.
  • 10. Нельзя мыть руки щетками.
  • 11. Бланки направлений в лабораторию нельзя помещать в пробирку, нужно приклеивать их к внешней стороне пробирки до процедуры забора крови (произвести нумерацию пробирок и направлений).
  • 12. При приеме на работу медицинские работники должны пройти вакцинацию против гепатита В.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >