Утилизация отходов ЛПО
Известно, что любые инфекционные заболевания, в том числе такие как ВИЧ-инфекция, гепатит В и др., передающиеся через кровь, туберкулез, могут явиться причиной ВБИ из-за несоблюдения правил утилизации опасных и особо опасных медицинских отходов, обусловленного как человеческим фактором, так и отсутствием необходимого технического оснащения ЛПО, оборудования для утилизации отходов. Ввиду этого важно выполнять в полном объеме принятые правила и нормы обеспечения санитарно-эпидемиологической и экологической безопасности при утилизации отходов ЛПО. Применяемая повсеместно химическая дезинфекция отходов этих классов характеризуется крайне низкой эффективностью. Кроме того, увеличение одноразовых изделий, не подлежащих стерилизации и повторному применению, способствуют накоплению отходов в ЛПО. Термическим способом уничтожаются только продезинфицированные отходы операционных и патологоанатомических отделений. В ЛПО нет в достаточном количестве одноразовых медицинских упаковок для сбора отходов и тележек для их перевозки вне корпусных помещений, специально промаркированных по классам отходов контейнеров для временного их хранения, специального транспорта для перевозки. Потенциальная опасность медицинских отходов для персонала ЛПО, населения и окружающей среды определяется риском инфекционного заражения, физического, токсического и радиоактивного поражения, экологического загрязнения окружающей среды. В настоящее время сбор, хранение и удаление отходов ЛПО осуществляются согласно вступившему в силу в 1999 г. в Российской Федерации СанПиН 2.1.7.728—99. Требования данных правил регламентируют наличие в составе ЛПО соответствующих помещений, площадок для временного хранения медицинских отходов, а также сооружений по их термической утилизации. Правила обращения с отходами ЛПО также предписаны в СанПин 2.1.7.2790—10. В связи с этим на территории всех ЛПО организована система сбора, временного хранения и транспортирования отходов, а в каждом медицинском подразделении назначено ответственное лицо, которое непосредственно на местах первичного сбора отходов должно осуществлять контроль за обращением с отходами и герметизацию одноразовых емкостей (пакетов, баков).
Все отходы ЛПО делятся на пять классов (табл. 12). Вся продукция, обеспечивающая систему классификации отходов по классу опасности, промаркирована, взаимно сочетается и обозначена тем же цветом, что и класс опасности отходов.
Таблица 12
Классификация медицинских отходов ЛПО
Цвет упаковки |
Класс опасности |
Категория опасности |
Характеристика морфологического состава |
Белый |
А |
Неопасные |
Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациента, инфекционными больными, неинфицированная бумага |
Желтый |
Б |
Опасные (рискованные) |
Потенциально инфицированные отходы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью. Выделения пациента |
Красный |
В |
Чрезвычайно опасные |
Материалы, контаминирующие с больными особо опасными инфекциями отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1—4 группы патогенности; фтизиатрических, микологических больниц; от пациентов с анаэробной инфекцией |
Черный |
Г |
Отходы, по составу близкие к промышленным |
Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезинфицирующие средства, не подлежащие применению, с истекшим сроком годности); цитостатики и другие химпрепа- раты; ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование |
Имеют предупреждающий знак радиационной опасности
|
д |
Радиоактивные отходы |
Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты рентгеновских кабинетов, лабораторий — диагностических и радиационных |
Помните! Смешивание отходов различных классов недопустимо.