Градация и методы оценки физического состояния человека

Для управления процессом занятий физическими упражнениями необходимо иметь объективную информацию о физической работоспособности и физическом состоянии занимающихся.

Ведущие факторы, определяющие структуру физического состояния взрослых лиц и отбор информативных критериев его оценки, определялись многофакторным и регрессионным анализом, методом множественной корреляции, с учетом морфофункциональных показателей, предположительно характеризующих физическое состояние (Л.Я. Иващенко, 1988, 1990). Определено, что показателями, определяющими физическое состояние практически здоровых лиц, следует считать: физическую работоспособность, функциональные возможности кардиореспираторной системы, возраст. В то же время показатели физического развития у взрослых лиц приобретают подчиненное значение.

В практике наиболее широкое распространение получили градации физического состояния по результатам максимальных и субмаксимальных нагрузочных тестов. Основным показателем, объективно отражающим функциональное состояние, возможности кардиореспираторной системы и физического состояния организма в целом, принимается максимальное потребление кислорода. Исходя из величин максимального потребление кислорода, определенного у здоровых лиц в лабораторных условиях, классифицируют их физическое состояние на пять уровней: низкий, пониженный, средний, хороший и высокий. По результатам выполнения максимальных нагрузочных тестов для оценки физического состояния здоровых лиц в зависимости от значений максимального потребление кислорода выделяют четыре уровня: низкий - при максимальном потребление кислорода менее 26 мл-мин-'-кг- пониженный - при 26-28 мл-мин-'-кг-1; удовлетворительный - при 29-38 мл-мин-'-кг-1; высокий - при максимальном потребление кислорода, превышающим 38 мл-мин-'-кг-1.

Если нет возможности определить уровень максимального потребления кислорода в лабораторных условиях, можно воспользоваться 12-минутным тестом К. Купера (1989), с помощью которого измеряется максимальная дистанция, которую может преодолеть человек за 12 мин. Установлено следующее соотношение между потреблением кислорода и длиной дистанции (табл. 4).

Расчет величины потребления кислорода (VO2) в зависимости от длины дистанции

Таблица 4

Дистанция (км)

VO2 (мл/мин/кг)

< 1,6

<25,0

1,6-1,9

25,0-33,2

2,0-2,4

33,3-42,5

2,5-2,7

42,6-51,5

2,8 >

51,6 >

Исходя из этих закономерностей, разработана соответствующая шкала для оценки физической подготовленности лиц различного пола и возраста (табл. 5).

Шкала оценки физической подготовленности по результатам 12-минутного теста (км)* (Е.А. Пирогова, 1986)

Таблица 5

Оценка физической подготовленности

Возраст (лет)

<30

30-39

40-49

50 и >

Очень плохая

<1.6

<1,5

<1,3

<1,2

(<1.5)

(<1,3)

(<1,2)

  • (<1,0)
  • (<1,0)

Плохая

1,6-1,9

1,3-1,8

1,5-1,8

1,2-1,5

(1,5-1,8)

(1,3-1,6)

(1,2-1,4)

(1,0-1,3)

Удовлетворительная

2,0-2,4

1,8-2,2

2,2-24

1,6-1,9

(1,8-2,1)

(1,7-1,9)

(1,5-1,8)

(1,4-1,6)

Хорошая

2,5-2,7

2,2-2,6

2,2-2,4

2,0-2,4

(2,1-2,6)

(2,0-2,4)

(1,8-2,3)

(1,7-2,1)

Отличная

2,8 и >

2,6 и >

2,5 и >

2,5 и >

(2,6 и >)

(2,5 и >)

(2,4 и >)

(2,2 и >)

*в скобках оценка результатов женщин.

Несмотря на то что максимальное потребление кислорода является одним из важных показателей, отражающих физическое состояние человека, его использование в качестве единственного критерия вряд ли является оправданным. Во-первых, в ряде наблюдений имеет место несоответствие между уровнем развития двигательной функции и состоянием сердечно-сосудистой системы, что проявляется наличием разного рода нарушений деятельности циркуляторного аппарата на фоне высоких аэробных возможностей. Во-вторых, результаты многофакторного и множественного корреляционного анализа показали, что физическое состояние не может быть сведено к уровню развития какой-либо одной функции организма. Аэробная производительность, судя по результатам факторного анализа, важнейший, но не единственный показатель, определяющий физический статус человека. Кроме аэробных возможностей, к числу параметров, определяющих физическое состояние, относятся максимальная мощность работы, функциональное состояние кардиореспираторной системы, возраст, отдельные двигательные качества. Поэтому в основу градаций физического состояния должен быть положен комплекс этих показателей. Следует также учитывать объективные и субъективные критерии ограничения максимального нагрузочного теста. Рядом авторов предложены формализованные (в баллах) методы экспресс-оценки физического состояния по простейшим клинико-физиологическим показателям, имеющим достаточно высокие корреляционные связи с уровнем аэробного энергопотенциала индивида. В частности, С.А. Душаниным с соавт. (1984) созданы несколько диагностических систем для оперативного и текущего контроля. Разработанные комплексные диагностические системы предназначены для врачебно-педагогического контроля физического состояния занимающихся. С их помощью можно определить не только уровень физического состояния, но и структуру физической подготовленности. Система балльной оценки физического состояния состоит из 11 показателей: 5 медицинских (возраст, масса тела, артериальное давление, пульс в покое, восстанавливаемость пульса) и 6 моторных (гибкость, быстрота, динамическая сила, скоростная, скоростно-силовая и общая выносливость). Результаты выполнения тестов сравниваются с нормой, суммируются в баллах и оцениваются по разработанной шкале. Каждому из выделенных 5 различных состояний организма соответствует определенный диапазон колебаний суммы набранных баллов: низкому - 50, ниже среднего 51-90, среднему - 160, выше среднего 161-250, высокому 250 баллов. Выбор метода диагностики (экспресс-метод прогнозирования или нагрузочное тестирование) двигательных возможностей с целью планирования нагрузок в оздоровительной тренировке определяется этапностью контроля. При решении диагностических задач на этапе первичного обследования предложенные методы как единственные способы для оценки физических возможностей показаны лишь для лиц с полноценной функцией кардио- респираторного аппарата. Выявление в условиях оперативного контроля или экспресс-методами диагностики принадлежности к одному из названных уровней физического состояния служит основой для программирования тренировочных занятий.

Обнаружение при первичном контроле методами экспресс- диагностики низкого или ниже среднего уровня физического состояния указывает на необходимость у данной категории лиц глубокого функционального обследования с использованием нагрузочных тестов для выявления скрытой патологии. Принадлежность к более высокому функциональному классу требует дифференцированного выбора методов диагностики. Наличие факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний, таких как превышение должных величин массы тела на 15% и более, уровень артериального давления в пограничной зоне, длительный перерыв после интенсивных тренировок, также указывает на необходимость использования в целях диагностики тестов с физическими нагрузками. При отсутствии этих факторов допустимо планирование нагрузок по результатам оценки двигательных возможностей экспресс-методами диагностики.

Исследования отечественных и зарубежных ученых позволили выделить главные составляющие, обеспечивающие готовность организма к выполнению физических нагрузок и участвующие в его адаптации. К ним относятся:

  • • показатели физического развития: тип телосложения, рост, масса тела, окружность грудной клетки, жизненная емкость легких, динамометрия и др.;
  • • системы кислородного обеспечения организма: физическая работоспособность, максимальное потребление кислорода, порог анаэробного обмена, газовый состав выдыхаемого воздуха;
  • • метаболизм: общий белок, белковые фракции, лактат, мочевина и др.;
  • • моноцитограмма, автокорреляционный анализ формулы крови, иммунограммы;
  • • показатели функционирования сердечно-сосудистой системы: частота сердечных сокращений, артериальное давление, параметры эхо- и электрокардиограммы, тип кровообращения;
  • • показатели вегетативной регуляции: клино- и ортостатическая пробы, вариабельность сердечного ритма.

Разработаны тестовые показатели интегральной оценки уровня функционального состояния организма: индекс напряженности по Р.М. Баевскому (1997); уровень физического состояния по Г.Л. Апанасенко (2010); адаптационный потенциал по А.П. Берсеневой (1997) включающие систему оценки физической подготовленности по показателям биологического возраста. По данным исследования функции сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания они позволяют определить функциональную способность организма к выполнению физических нагрузок. В.С. Фоминым (1996) предложены пять компонентов для измерения здоровья: темперамент, психический, нейродинамический, энергетический и двигательный. Перечисленные выше методы оценки имеют свои преимущества. Вместе с тем одни не позволяют адекватно оценить межсистемные взаимоотношения в силу замыкания на функции определенной системы, другие, выводя интегральную оценку, не позволяют комплексно оценить взаимодействие различных составляющих, обеспечивающих формирование данной оценки.

С внедрением автоматизированных комплексов, позволяющих работать непосредственно в период выполнения физической нагрузки до и после ее окончания, информация о влиянии физической нагрузки на организм человека значительно возросла. Однако эти методики дорогостоящие и применяются лишь в практике спорта высших достижений. Но даже они не позволяют адекватно оценить и прогнозировать возможность выполнения нагрузки, так как не учитывают межсистемных взаимосвязей в организме.

Одной из разработок автоматизированных комплексов оценки функционального состояния организма является система саногенетиче- ского мониторинга, которая на основе математической обработки результатов исследований позволяет оценить резервные возможности отдельных функциональных систем, дать комплексную индивидуализированную оценку состояния организма и определить его адаптационные возможности (Э.М. Казин, 1990). Она включает анализ спектральных показателей ритма сердца, артериального давления, дыхания, гемодинамических показателей сердечно-сосудистой системы, показателей функции внешнего дыхания, функции печени, субмолекулярного состава биологических жидкостей организма и сенсомоторной функции центральной нервной системы. Методика оценки результатов указанных методов исследования позволяет в единой оценочной системе, построенной на основе непараметрических статистических методов, производить сравнительный анализ функционального состояния различных систем. Преимуществом указанного комплекса методов являются унифицированность, быстрота (на весь комплекс исследований одного человека необходимо затратить не более 20 мин), возможность архивирования баз данных и сравнительной оценки происходящих изменений в динамике.

С учетом вышесказанного А.П. Романчук (2002) разделил ряд признаков для оценки функционального состояния организма, характеризующих межсистемные взаимоотношения у занимающихся физической культурой, которые в некоторых случаях кардинально отличаются от таковых в контрольной группе, и тем самым отражают особенности адаптации к физическим нагрузкам. Для лиц 18-50-летнего возраста, занимающихся физической культурой, к ним относятся: весо-ростовой индекс; показатели систолического и диастолического артериального давления; адаптационный потенциал сердечно-сосудистой системы; соотношение активности симпатической и парасимпатической ветвей регуляции сердечного ритма; время реакции на световой раздражитель.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >