Заболевания печени

Заболевания печени возникают вследствие инфекции, интоксикации, расстройства кровообращения (застой крови в большом круге), нарушений обмена. В тех случаях, когда в печени преобладает дистрофия и некроз печеночных клеток, говорят о гепато- зах, когда же имеются явления воспаления — о гепатитах.

Гепатозы бывают острыми и хроническими. Среди острых гепа- тозов основное значение имеет токсическая дистрофия печени, развивающаяся чаще всего при отравлениях грибами, фосфором, мышьяком и т.д. При этом отмечается дистрофия клеток печени, быстро сменяющаяся их массивным некрозом.

Из хронических гепатозов необходимо выделить жировой ге- патоз, возникающий при хронических интоксикациях (алкоголь, инсектициды), обменных нарушениях, хронической гипоксии. При этом развиваются явления жировой дистрофии печеночных клеток вплоть до их некроза.

Гепатиты.

Гепатиты бывают первичными (самостоятельными болезнями) и вторичными (проявлениями других заболеваний таких, например, как брюшной тиф, малярия, различные интоксикации), а также острыми и хроническими.

Основные причины острых и хронических гепатитов — это вирусная инфекция, значительно реже — различные интоксикации (например, алкогольные) и аутоиммунная агрессия. Течение хронического гепатита чревато его перерождением в цирроз печени.

Цирроз печени — хроническое заболевание, характеризующееся нарастанием печеночной недостаточности в связи с рубцовым сморщиванием и структурной перестройкой печени. При циррозе печень становиться плотной и бугристой, так как участки некроза ткани вызывают образование узлов регенерации, имеющих неправильную (несоответствующую строению печеночных долек) структуру и проросших соединительной тканью. В соответствии с величиной узлов выделяют мелкоузловой, крупноузловой, и смешанный цирроз печени.

Кроме синдрома печеночно-клеточной недостаточности при циррозе большое значение имеет повышение давления в воротной вене, возникающее вследствие нарушения нормальной структуры печени и сдавления внутрипеченочных сосудов (синдром портальной гипертензии). Портальная гипертензия вместе со снижением содержания белка в крови приводит к образованию асцита (см. ранее), расширению анастомозов (соустий) между воротной и нижней полой веной в области пупка, прямой кишки, кардиального отдела желудка и пищевода, что приводит (при разрывах сосудов) к кровотечениям из пищеварительного тракта.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >