МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

В начале любой катастрофы возможности для оказания медицинской помощи ограничены и требуется привлечение дополнительных сил и средств из непострадавших районов или из государственных резервов. Для этого необходима заблаговременная подготовка соответствующих медицинских кадров, способных работать в экстремальных условиях при массовом поступлении пораженных.

Сохранение жизни и здоровья населения при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями и авариями, является важнейшей задачей службы медицины катастроф. Для решения данной задачи разработана основная доктрина службы медицины катастроф. Это лечебно-эвакуационное обеспечение в чрезвычайных ситуациях. Оно является частью медико-санитарного обеспечения пострадавших и включает розыск пораженных (больных), оказание им первой медицинской помощи, вынос (вывоз) их из очага поражения, оказание пораженным (больным) соответствующего вида медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации в сочетании с их эвакуацией до места окончательного лечения (эвакуация по назначению).

Сущность системы этапного лечения состоит в своевременном, последовательном и преемственном оказании медицинской помощи в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации, в сочетании с транспортировкой пораженных (больных) до лечебного учреждения, где им может быть оказана адекватная медицинская помощь в соответствии с имеющимся поражением (заболеванием) и осуществлено полноценное лечение.

При этом весь процесс оказания медицинской помощи расчленяется на ряд комплексов мероприятий (так называемые виды медицинской помощи), которые оказываются пораженному по мере эвакуации (транспортировки) к месту окончательного лечения. При чрезвычайных ситуациях с одномоментным возникновением большого числа пораженных медицинская помощь расчленяется во времени и на местности. То есть с течением времени и в процессе эвакуации происходит последовательное наращивание медицинских мероприятий. При этом необходимо выполнять следующее требование: при оказании любого вида медицинской помощи главными должны быть мероприятия по устранению угрожающих жизни состояний, предупреждение тяжелых осложнений и обеспечение транспортировки без существенного ухудшения состояния.

При массовом оказании помощи пораженным выделяются четыре периода:

  • ? в первые минуты после поражения на месте происшествия оказывается само- и взаимопомощь, заключающаяся в остановке кровотечения, наложении повязок, по возможности иммобилизации;
  • ? во 2-м периоде, охватывающем несколько часов, когда появляется организованная помощь извне, следует проводить мероприятия, направленные на спасение жизни пострадавших — извлечение из завалов и из-под транспорта, вынос в безопасную зону, оказание первой помощи, подготовка к эвакуации, погрузка на транспорт;
  • ? третий период — транспортировка. С этой целью может быть использован специализированный транспорт, медицинский транспорт, немедицинский приспособленный транспорт;
  • ? четвертый период — нахождение пострадавшего в стационаре общего профиля или специализированного.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >